Kas yra sisteminė desensibilizacija ir kaip ji veikia?
Sisteminis desensibilizavimas (DS) yra Josepho Wolpe sukurta technika 1958 m., kuria siekiama baigti tiek nerimo sutrikimus, tiek nerimo sutrikimams būdingą vengimo elgseną.
Kadangi šie veiksmai yra ypač svarbūs palaikant fobinius sutrikimus, tai yra metodas, plačiai taikomas jų gydymui.
DS, kaip pasiūlė Joseph Wolpe, grindžiamas klasikine kondicionavimo sistema. Principas yra tas, kad reakcijos intensyvumas, pvz., Nerimas, gali būti sumažintas dėl nesuderinto atsako, pvz., Atsipalaidavimo, išmetimo. Kai kurių phobinių stimulų atsiradimas sukelia nerimo atsaką. Kai kurie stimuliatoriai automatiškai sukuria nerimo atsaką. Kartu ji yra skirta išprovokuoti automatinį atsipalaidavimo atsaką, kuris trukdo nepageidaujamo sužadinimo diskomfortui .
Kaip veikia sisteminga desensibilizacija?
Standartinė sistemingo desensibilizavimo procedūra apima keturis etapus , Atpalaiduojantis mokymas, hierarchijos statyba, vaizduotės įvertinimas ir praktika, pati sisteminė desensibilizacija. Prieš pradėdami mokytis atsipalaiduoti, būtina paaiškinti klientui skirtą techniką, motyvuoti jį ir suprasti pagrindinę strategiją bei techninio efektyvumo principus.
Jūs turite paaiškinti, kas yra nesuderinami atsakymai, ir kodėl, jei atsiranda vienas, kitas negali atsirasti (pvz., Atsipalaidavimas ir įtampa), kokia yra stimulų hierarchija, prieštaravimas ir apibendrinimai, kuriuos galite suprasti.
Relaksacinis mokymas
Reakcija, kurią pacientas naudos kovai su nerimu, bus geriau, jei jis jau žinotų , Galima naudoti bet kokią procedūrą, tačiau, jei įmanoma, geriau naudoti tam tikrą atsipalaidavimą, kurį pacientas gali įgyvendinti greitai ir efektyviai.
Priešingu atveju gali būti išmokyti tokie būdai kaip laipsniškas atsipalaidavimas arba kvėpavimo kontrolė, kurie yra paprastos mokymosi priemonės. Pagrindinis dalykas yra tai, kad nerimą keliančioje situacijoje šie nesuderinami atsipalaidavimo reagavimai gali būti lengvai ir greitai taikomi ir veiksmingai sumažinti nerimą.
Nerimo hierarchija
Kai mes norime taikyti desensibilizaciją, turime sudaryti baimingų situacijų tvarką , Tai yra tai, ką mes vadiname nerimo hierarchija, kur mes išvardijame visas galinčias nerimą keliančias situacijas, susijusias su gydomos temos, ir užsisakyti jas pagal jų sukeliamą nerimą. Siekiant išmatuoti susidariusį nerimą, naudojamas skalė nuo 0 iki 100, kai situacija su rezultatu 0 nerodo nerimo, o situacija su 100 balais yra didžiausia nerimo priežastis.
Siekdami tobulinti hierarchiją, mes tai darome idėjų audros (smegenų audra), kur pacientas sukuria nerimą keliančias situacijas. Tokios situacijos yra užregistruotos, nurodytos ir pateiktos numeriu skale nuo 0 iki 100. Dažnai gali būti sunku pradėti skaičių priskyrimą. Geras būdas pradėti yra naudoti inkarus. Visų pirma sukurkite elementus, kurie sukuria vis daugiau ir daugiau nerimo, kurie bus atitinkamai 0 ir 100, o tarpinis elementas bus 50. Čia elementai bus lengviau rūšiuoti.
Praktika vaizduotėje
Kadangi mes panaudosime parodą vaizduotėje, turime įvertinti paciento sugebėjimą įsivaizduoti sceną , Pacientui bus paprašyta įsivaizduoti sceną ir tada paprašyti jo detalių, kad pamatytumėte, kaip vizualizacija yra vaizduotė.
Desensibilizacija tinkamai
Kai tai bus užtikrinta, bus pateikta nerimą kelianti situacija , Šis pristatymas gali būti vaizduotėje arba gyventi. Tai prasidės nuo situacijos, kuri sukelia nulinį nerimą ir palaipsniui padidins nerimo hierarchiją. Pirmieji pristatymai pateikiami trumpai, bet ekspozicijos laikas vis daugiau ir daugiau. Tuo pačiu metu, kai pateikiamas anksiogeninis preparatas, pradedamos taikyti anksčiau išmoktos atsipalaidavimo strategijos, trukdančios nerimui ir išgydyti nerimą.
Žinoma, kuo ilgiau pacientas yra veikiamas, tuo didesnis desensibilizavimas. Be to, kai galima sumažinti situacijoje susidariusį nerimą, ji yra apibendrinta situacijose, kurios yra virš jos. Elementai laikomi pasenusiomis, kai jie sukelia nulinį nerimą.Tai yra, kol situacija visiškai nesukels nerimo, negalėsite pereiti prie kito.
Sisteminės desensibilizacijos taikymas
Sisteminis desensibilizavimas yra tinkamas gydymas, kai terapeutas nukreipia savo pastangas, kad būtų pašalintos fobijos ir nerimas, kai įvykdomos tam tikros sąlygos. Dėl sąlyginio atsako, kuris gali būti kenksmingas modifikacijai sistemingai desensibilizuojant, jis turi būti atsakas į konkrečią situaciją ar stimulą, o ne dėl netradicinių įsitikinimų ar pervertintų idėjų, tai yra neracionali baimė ir kad yra pakankamas atsakas nesuderinamas su nerimu.
Be to, kai naudojamasi fobijamis ir nerimo sutrikimais, jis taip pat gali būti tinkamas nerimo su konkrečiais stimulais gydymui be fobijos. Pavyzdžiui, seksualinės disfunkcijos, alkoholizmas, kitos priklausomybės, parafilijos ar nemiga.
