Ar psichopatija gali būti "išgydoma"?
Kai psichologai su kuo nors kalba apie tai, kas yra psichopatija ir kas ne su kuo nors, kyla daug klausimų. Yra tas, kuris visada baigiasi, atsiranda, nes tai gali būti įdomiausia iš visų. Ar galima psichologiškai efektyviai gydyti šiuos žmones? Kai kurie kalba apie gydymą, o kiti kalba apie gijimą, o tai labai skirtingi dalykai.
Šiame straipsnyje mes kalbėsimės ką mes šiandien žinome apie psichopatijos prognozes klinikiniu požiūriu. Atminkite, kad mokslas yra žinios, kurios nuolat matuojamos, ir tai, ką mes šiandien žinome, rytoj gali būti ne tokia tikra. Sukūrė įspėjimus, pažiūrėkime, ką sako metaanalizės.
- Susijęs straipsnis: "Kodėl taip lengva įsimylėti psichopatams?"
Psichoopatijos supratimo būdai
Deja Diagnostiniai vadovai nepripažįsta psichopatijos kaip klinikinės būklės , Nors šiose etiketėse yra daug neardomųjų dalykų (ir teisingai), yra kažkas, ko jie tarnauja. Kai sutrikimo kriterijai pateikiami aiškiai, išsamiai ir tvarkingai, tai leidžia jį ištirti. Ir bet kuri mokslinių tyrimų grupė, kuri laikosi šių kriterijų kaip orientyro, beveik visišką tikrumą, tirs tą patį reiškinį.
Psichopatija neturi tokio atskaitos taško, taigi kiekviena tyrimo grupė gali mokytis skirtingų psichopatijos apibrėžimų. Buvo vaisingi bandymai sujungti apibrėžimus ir suprasti psichopatiją kaip savybių rinkinį, kuris paprastai vyksta tuo pačiu metu. Galbūt labiausiai paplitusi yra Hervey Cleckley, kuri išsamiai apibūdina psichopatinės klinikines charakteristikas.
Vėliau Robert Hare nurodo du šiuos aprašus pagrindinis: naudoti kitus savanaudiškai, emocingai šaltai, sunkiai ir be gailesčio, kita vertus, chroniškai nestabili gyvenimo rūšis, kurią paženklina standartų pažeidimas ir socialiai deviantinis.
Natūralu, kad tyrimai apie psichopatijos gydymo veiksmingumą labai priklauso nuo to, kaip mes tai suprantame. Nors daugumoje mokslinių tyrimų naudojami geriausiai žinomi kriterijai, turime nepamiršti, kad yra bandymų dalis, kuri gali skirtingai išmatuoti psichopatiją.
Ar tai neišgydoma psichopatija?
Kiekvienas psichologijos studentas, kuris palietė asmenybės sutrikimus, turi tam tikrą automatinį pavasarį, dėl kurio jis atsako į šį klausimą garsiuoju "taip". Yra plačiai paplitęs įsitikinimas, kad psichopatiją neįmanoma pašalinti kažkas, kas taip pat atsitinka su antisocialiu asmenybės sutrikimu.
Efektyviai asmenybės sutrikimai yra neišgydomi, jie neperduoda visumos, nes jie yra perdėtos įprastų asmenybės bruožų apraiškos. Ir taip pat, kad asmenybė tam tikru mastu yra keičiama , tvirti asmenybės modeliai taip pat yra pralaidūs tik tam tikru mastu.
Būtent šiuo metu daugelis kartų tikimasi šuolio, kuris nėra visiškai pagrįstas. Tai, kad psichinis sutrikimas niekada nepasireiškia, nereiškia, kad jis negali reaguoti į gydymą. Štai kodėl mes kalbame apie gydymą, o ne apie gydymą. Tiesa ta, kad psichopatijos gydymo įrodymai nėra tokie stiprūs.
Supratimas, kad šis sutrikimas yra sunkus galėjo kilti per psichoanalitinę srovę , o tai rodo, kad asmenybė yra suformuota per pirmuosius 5 ar 6 metų vystymosi laikotarpiu ir kad ji išlieka beveik nepakitusi. Tačiau net ir per psichoanalizę tai keitėsi ir buvo išvystyta galimybė modifikuoti.
Hare pats pasiūlė psichopatijos teoriją, kuri pateisino jo statusą "sunkiai išspręsta". Šioje pirmoje teorijoje teigiama, kad psichopatams kenčia limbo sistema (esanti smegenyse), kuri neleidžia jiems slopinti ar nutraukti jų elgesio. Tai taip pat prognozuoja, kad psichopatijos yra nejautrios bausmėms, kad jie niekada nesimato, kad veiksmas gali sukelti blogas pasekmes. Vėliau persvarstant šią teoriją, Hare apibūdino psichopatumus kaip emociškai nejautrus , su daugiau sunkumų apdoroti kitų emocijas.
Ką sako studijos?
Visa teorija išlieka spekuliacija, kai kalbame apie gydomąjį veiksmingumą. Kai mes norime sužinoti, ar sutrikimas ar reiškinys reaguoja į skirtingas gydymo formas, geriausias būdas sužinoti yra tai, kad ši hipotezė taps testuota.
Daugelio tyrimų grupių klinikinio pesimizmo našta buvo paveikta psichopatija ir atlikta klinikinių tyrimų, siekiant įvertinti gydymo gyvybingumą.
Pagrindiniai rezultatai
Keista, dauguma straipsnių sprendžia psichoopatijos psichoanalizės problemą.Beveik visi supranta Cleckley aprašytą reiškinį, išskyrus kelias repeticijas. Su psichoanalizine terapija gydyti atvejai rodo tam tikrą terapinę sėkmę kontrolinių grupių atžvilgiu. Ši išvada nurodo, kokia kryptimi terapijos buvo skirtos supratimui ir įžvalgumui Ligos informavimas Jie gali būti naudingi psichopatams.
Kognityvinė-elgesio terapija atrodo šiek tiek efektyvesnė nei psichoanalitinė terapija. Šios terapijos metu buvo sprendžiami tokie klausimai kaip mintis apie save, apie kitus ir apie pasaulį. Tokiu būdu apdorojamos kai kurios iš labiausiai disfunkcinių charakteristikų. Kai terapeutas sujungia kognityvinį elgesį ir įžvalgumą orientuotą požiūrį pasiekiami dar didesni terapijos sėkmės rodikliai .
Buvo bandoma naudoti terapines bendruomenes, tačiau jų rezultatai yra tik šiek tiek didesni nei kontrolinės grupės. Tai nenuostabu, nes terapinės bendruomenės turi mažai tiesioginio kontakto tarp terapeuto ir kliento, o tai tikrai reikalauja psichopatas.
Vaistų vartojimas gydyti simptomus ir elgesį, būdingą psichopatijai, nes nėra daug klinikinių tyrimų, yra perspektyvus. Deja, šiuo požiūriu studijų metodikos nestabilumas ir nedidelis straipsnių skaičius mums neleidžia daryti galutinių išvadų šiuo klausimu.
- Susijęs straipsnis: "Psichologinės terapijos tipai"
Išardyti mitą
Nebus būtina tvirtai tikėti tyrimų rezultatams suprasti psichopatija toli gražu nėra neišvengiama , Nors mes neturime specialių programų, skirtų spręsti visus disfunkcinius psichopatologijos aspektus, turime terapinių priemonių, kad galėtume pašalinti labiausiai netinkamą elgesį. Jei šios terapinės naudos laikui bėgant laikosi, tai yra kažkas, kuris lieka ore.
Viena iš pagrindinių psichopatijos gydymo problemų, kaip ir kitų asmenybės sutrikimų, yra ta, kad tai yra neįprasta, kad klientas nori eiti į gydymą , Ir net keista, kad jie ateina savo noru, jie dažnai yra atsparūs pokyčiams. Pasibaigus dienai mes ketiname paprašyti paciento įvardinti keletą asmenybės pokyčių, kurių nėra lengva įgyvendinti ir kelia grėsmę jų pačių tapatybei.
Su šiais pacientais tai būtina Atlikite intensyvų sąmoningumo apie ligą ir motyvaciją darbą dėl ankstesnio paties gydymo pakeitimo. Šios papildomos pastangos dėvi tiek pacientą, tiek gydytoją, o tai dažnai baigiasi atsisakymu arba nesąžiningai ženklina pacientą kaip netinkamą. Tiesa ta, kad jei mes negalime pakeisti psichopatologijos, tai tik todėl, kad mes dar nesame rasti būdų tai pasiekti.
