Dėmesio trūkumas be hiperaktyvumo: simptomai ir priežastys
Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas, paprastai vadinamas santrumpu "ADHD", būdingas dviem skirtingų simptomų grupėmis: tai yra susiję su pertekliniu aktyvumu ir elgesio impulsyvumu, ir nuo tų, kurie atsiranda dėl dėmesio problemų subalansuota ir tvari.
Mes kalbame apie "dėmesio deficito sutrikimą be hiperaktyvumo" tais atvejais, kai nepastebėjimo požymiai akivaizdžiai vyrauja negu hiperaktyvumo ir impulsyvumo simptomai. Šiame straipsnyje mes analizuosime charakteristikos, simptomai ir neuropsichologinės dėmesio deficito be hiperaktyvumo priežastys .
- Susijęs straipsnis: "Didesnio dėmesio trūkumo hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD), taip pat suaugusiesiems"
Sunkumo sutrikimas be hiperaktyvumo
1980-aisiais atsirado trečiasis Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo leidimas, dažnai vadinamas "DSM-III". Šioje vadovo versijoje nomenklatūra "hiperkinetinė reakcija vaikystėje" buvo pakeista "dėmesio deficito sutrikimu", paliekant hiperaktyvumą fone diagnostiniu lygmeniu.
Šis perspektyvos pokytis daugiausia buvo susijęs su Kanados psichologo Virdžinijos Duglos tyrimais, kurio rezultatai parodė, kad šio sutrikimo branduoliniai klinikiniai aspektai yra sunkumai nuolatiniam dėmesį skiriant stimuliams , slopinti impulsus ir pažinimo procesų organizavimą.
Todėl nuo devyniolikto dešimtmečio buvo išskiriami du dėmesio trūkumo sutrikimo potipiai: vyraujantys hiperaktyvumo simptomai, lygūs klasikinei sindromo formai, ir kita, kur tokio tipo požymiai neegzistuoja arba jie yra mažiau kliniškai reikšmingi nei neatsargumo ir (arba) elgesio impulsyvumo.
DSM-IV ir 5-uje, kurie atsirado neseniai, apibūdinantys dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimus, yra išskirti dvi simptomų kategorijas: neatsargumo atvejai, kaip užduočių organizavimo problemas ir blaškymąsi , hiperaktyvumo ir impulsyvumo (fizinio ir žodinio aktyvumo perteklius, kitų pertraukimas ir kt.).
- Galbūt jus domina: "16 labiausiai paplitusių psichinių sutrikimų"
Pagrindiniai simptomai ir klinikinė įvaizdis
Dėmesio ir deficito sutrikimas be hiperaktyvumo arba daugiausia neatsargus būdingas daugiausia dėl simptomų, atsiradusių dėl neurologinių problemų, trukdančių smegenų slopinimo mechanizmams. Dėl to žmonėms, turintiems tokį sutrikimą, sunku išlaikyti dėmesingą ir ilgalaikį dėmesį.
Šiuo požiūriu DSM-5 teigia, kad šį ADHD variantą reikia diagnozuoti, kai vaikas pristato mažiausiai 6 iš šių simptomų yra pastebimai ir nuolat nuo 12 metų (paauglių ir su 5 simbolių atveju yra pakankamas):
- Nepaisyti ir nepakankamai dėmesio akademinėse, darbo ir kitose užduotyse, ypač detalėse.
- Sunku tvariai palaikyti dėmesį tiek pramoginėje veikloje, tiek kitose.
- Dažnai žmogus susidaro įspūdį, kad jis neklauso ar nesulaukia, kai jam kalbama.
- Nesugebėjimas vadovautis instrukcijomis, dėl kurių trūksta užduočių ir kurių nėra dėl negativizmo ar supratimo problemų.
- Problemos organizuoti ir planuoti veiklą, ypač jei jos yra nuoseklios; Tai apima netinkamą laiko valdymą.
- Vengimas ir motyvacijos bei malonumo stoka užduotys, kurioms reikalingos didelės psichinės pastangos ir palaikomos .
- Dažni svarbių objektų nuostoliai tam tikros veiklos vykdymui.
- Priemonė, skirta atkreipti dėmesį dėl išorinių stimulų ir psichikos turinio, nesusijusio su dabartine užduotimi.
- Dažnas užmaršumas, susijęs su kasdienine veikla , kaip atlikti namų darbus, lankyti medicininius vizitus ar apmokėti sąskaitas.
Priešingai, šiais atvejais hiperaktyvumo ir (arba) impulsyvumo simptomai ir požymiai yra žymiai švelnesni nei tie, kurie susiję su dėmesio trūkumu. Taip pat yra mišrus tipas, kuriame sujungti svarbūs šių dviejų pagrindinių matmenų simptomai.
Dešimtmečiais su juo susijęs dėmesio trūkumo sutrikimas be hiperaktyvumo lėtas pažinimo tempas, būdingas hipoaktyvumas, lėtumas, tinginystė ir psichinė sumišimas , Šiuo metu žinoma, kad taip pat pasitaiko ir hiperaktyvios, ir impulsyvios vyraujančių, ir kitų psichologinių pokyčių atvejais, todėl tai nėra specifinė šiai problemai.
- Susijęs straipsnis: "Lėtas Cognitive Tempo: priežastys ir susiję sutrikimai"
Priežastys ir neuropsichologinės savybės
Remiantis atliktų Adele Diamond (2006) atliktų mokslinių įrodymų apžvalga, darbo ar darbo atmintyje yra nustatyta, kad žmonės, turintys dėmesio trūkumo be hiperaktyvumo, yra pagrindinė kognityvinė problema. Šis procesų rinkinys leidžia mums saugoti informaciją per trumpą laiką ir atlikti operacijas.
Deimantas teigia, kad žymenys, kurie yra aptiktas tiems, kuriems yra šis sutrikimas, yra ne tiek dėl to, kad jie dažniau siūlo dažniau pasiūlyti daugiau dėmesio skirti užkirsti kelią elgesiui ar elgesiui, bet ir dėl to, kad lengvai sustingęs dėl lėtinio smegenų hipoaktyvumo , Tai paaiškintų jo motyvacijos nebuvimą daugeliui užduočių.
Biologiniu ir struktūriniu lygmeniu šios problemos, atrodo, yra susijusios su ryšiais tarp priekinės ir parietinės žievės. Nors motoriniai įgūdžiai ir vykdomosios funkcijos, tokios kaip elgesio slopinimas ir planavimas, daugiausia priklauso nuo smegenų priekinių skilčių, parietalos yra susijusios su simboliniu ir aritmetiniu apdorojimu, be kitų funkcijų.
Deimanto metaanalizė leidžia manyti, kad skirtumų, nustatytų tarp daugiausia neatsargių ir hiperaktyvių / impulsų ADHD (neurologinių pokyčių, simptomų, psichopatologinių ligų ir atsako į vaistus), gali būti pakankami, kad pateisintų šio sutrikimo padalijimas į du diferencijuotus sindromus .
Bibliografinės nuorodos:
- Amerikos psichiatrijos asociacija (2013 m.). Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (5-as leidimas). Arlingtonas: Amerikos psichiatrijos leidykla.
- Diamond, A. (2006). Dėmesio-deficito sutrikimas (dėmesio deficito / hiperaktyvumo sutrikimas be hiperaktyvumo): nuo neurobiologinio ir elgesio skiriamo sutrikimo nuo dėmesio deficito / hiperaktyvumo sutrikimo (hiperaktyvumo). Plėtra ir psichopatologija, 17 (3): 807-825.
