Galvos skausmas: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas
Žinoma, šiek tiek laiko mūsų gyvenime turėjome jausmą, kad kažkas žiūri į mus ar net, kad jie eina mus gatvėje. Kai šis jausmas tampa tvirtu ir nuolatiniu įsitikinimu, tai vadinamas persekiojimo mąstymu .
Dėl persekiojimo ar klaidinimo, asmuo egzistuoja kartu su daugybe neracionalių idėjų ir įsitikinimų, kuriais, jo nuomone, jis persekiojamas, šnipamas ar jam skiriasi skirtingi žmonės ar organizacijos; beveik visada ketina puola ar sukelia bet kokią žalą, tiek fizinę, tiek psichologinę.
Ši būklė patiria didelį nerimą ir gali apimti visas mintis ar paciento kasdienio gyvenimo aspektus, susiejančius jų santykius su bet kuriuo kitu asmeniu.
Kas yra persekiojamas deliriumas? Apibrėžimas ir charakteristikos
Remiantis naujausiu DSM-V diagnostinio vadovo leidimu, deliriumą sudaro "klaidingas įsitikinimas, pagrįstas klaidingu išvada apie išorinę realybę, kuri tvirtai laikoma, nors beveik visi tiki ir nepaisant to, kas yra įrodymai arba neginčytini ir akivaizdūs priešingos įrodymai ".
Kitaip tariant, deliriumas yra visiškai neracionalus įsitikinimas, be jokių įrodymų , Tikėjimas, kad pacientas teigia, nepaisant parodydamas, kad jie yra klaidingi. Išaiškindami tai, mes galime paaiškinti persekiojimo klaidą, kaip klaidingą įsitikinimą, kad vienas ar keli žmonės persekiojami ar persekiojami.
Tai gali būti labai rimta kančia pacientui, nes tokia bendra mintis įtraukiama į neracionalią mintis; todėl visi paciento psichiniai procesai sukasi aplink savo deliriumą.
Simptomai ir požymiai
Pagrindinė persekiojimo meluzijų ypatybė yra minties turinio pokyčių buvimas, visų pirma dėl to, kad iškraipyti ar neteisingai suprasti kontekstą ar situaciją, kuri jus supa .
Žmogus, kuris demonstruoja persekiojimo klaidas, gali manyti, kad jo kaimynai ar kas nors, su kuriuo jis kiria išvaizdą, jį žiūri.
Šio sutrikimo turintys padariniai gali būti sunkūs ir atsitiktiniai, todėl asmeniui nereikia tiesiogiai paskatinti jo deliriumo. Vis dėlto, nepaisant minties deformacijos ypatumų, yra bendrų minčių, būdingų persekiojimo klaidoms .
1. Palikite ką nors
Tai yra labiausiai paplitusi iš visų idėjų ir yra tikėjimas, kad vienas ar keli žmonės nuolat seka jį. Be to, asmeniui paprastai būdinga tokio persekiojimo priežastis, siekiant jį pakenkti.
Pavyzdžiui, tas asmuo, kuris jį persekioja, tai daro siekdamas jį nužudyti.
2. Būti šnipas
Dažnai pacientai, kurių persekiojimas yra apgaulė, mano, kad be to, kad jį seka kažkas, tai kas nors tai daro, siekdamas šnipinėti jį dėl tam tikrų priežasčių. Taigi daugelis žmonių, kurie kenčia nuo jų, bando nuolatos pasislėpti, sukeldami ypatingos nesaugumo ir nerimo situaciją.
3. Būti kankinamas
Kita persekiojimo deliriume būdinga būdinga tai, kad kyla kankinimų ar nuolatinės žalos idėjos. Šie žmonės gali manyti, kad tie, kurie juos persekioja, neleidžia savo gyvenimu padaryti smulkių veiksmų ar situacijų.
Tokiu atveju objektas gali galvoti, kad kiekvieną kartą, kai jis neranda kažko, tai yra, nes kažkas paslėpia jį.
4. Išjuokimas
Galiausiai viena iš minčių, kurios yra įtrauktos į persekiojimo klaidas, yra tai, kad tas, kas jį seka, tai daro, norėdamas juoktis ar juoktis.
Dažnos priežastys
Nepaisant visko, kas paminėta aukščiau, melagių apraiškos savaime nėra patologija, o atsiranda kaip psichologinių pokyčių, aprašytų žemiau, simptomas.
Remiantis DSM-IV-TR požymiais, persekiojimo klaidos yra dažniausia paranojinės šizofrenijos meluzijų forma; bet jie taip pat gali atsirasti šizoafektiniu sutrikimu, nes tai yra labiausiai paplitusi ligos persekiotinio potipio požyma.
Šie meluzijos taip pat gali atsirasti manijos ir mišrios bipolinio sutrikimo epizoduose ir sunkių depresijos epizodų su psichozėmis savybėmis.
Kitos patologijos, kuriose galime juos rasti:
- Demencija
- Lengvas psichozinis sutrikimas
- Šizofreninio tipo sutrikimas
- Deliriumas
- Psichozinis sutrikimas dėl sveikatos sutrikimų
- Medžiagos sukeltas psichozinis sutrikimas: šiuo atveju deliriumas gali pasirodyti labai stiprus, o vaisto poveikis pasireiškia arba išlieka, net jei jis pasidarė.
Persekiojimo rūšys rave
Tačiau nėra vienos rūšies persekiojimo deliriumo, o greičiau jie yra suskirstyti į dvi kategorijas pagal tai, ar žala, kurią asmuo mano, kad ji ketina padaryti, yra fizinė ar psichologinė .
Kai žala atsiranda fiziškai, subjektas jaučiasi apgulęs žmonių, kurie nori sukelti fizinę žalą. Nuobaudos, tokios kaip jo plakimas, bėga ar net žudymas.
Tačiau, jei pateiktas psichiškai, pacientas mano, kad agresijos yra viena kitos atžvilgiu moralinėje plokštumoje. Pabandę diskredituoti, linksmink jį ar linksminkis jo sąskaita.
Diagnozė
Kadangi šie įsitikinimai ir idėjos paprastai yra labai ekstravagantiški ir nėra labai patikimi, juos palyginti lengva identifikuoti ir diagnozuoti kaip melus.
Nepaisant to, norint teisingai diagnozuoti reikia atsižvelgti į ankstesnių veiksnių seriją.
1. Skirkite melusijas ir pervertintas idėjas
Labai svarbu diferencijuoti diagnozę tarp melagingos idėjos ir įprasto paciento įsitikinimų, kurie yra pervertinti. Pavyzdžiui, tai gali būti sudėtinga sprendžiant su religija susijusius įsitikinimus ir idėjas .
Be to, kai diagnozuojamos persekiojimo klaidos, turime įsitikinti, kad tiek neracionalumas, tiek nuosprendžio laipsnis yra absoliutus; nes tai yra nedviprasmiškas deliriumo ženklas.
2. Aptikti pokyčius ar nuotaikos svyravimus
Jei melagingos įsitikinimai atsiranda tik manijos, didžiosios depresijos ar sumaišytų epizodų metu, tikrai susiduriame su nuotaikos sutrikimu, turinčiu psichozių simptomų.
Tačiau jei tai pasireiškia be jokio psichinio pakitimo, jis turi būti diagnozuotas kaip šizoafektinis arba šizofreniforminis sutrikimas .
3. Ištirkite deliriumo priežastis
Kadangi persekiotinis deliriumas yra simptomas platesnėje patologijoje, būtina įvertinti paciento būklę ir simptomus , Siekdama diagnozuoti kai kurias susijusias patologijas, paminėtas aukščiau.
4. Nutraukti medicininę patologiją ar medžiagą kaip priežastį.
Kaip minima skyriuje apie persekiojimo meluzijų etiologiją, kartais tai gali būti narkotikų ar psichoaktyvių medžiagų vartojimas arba netgi tam tikrų organinių ligų produktas.
Taigi, medicininis patikrinimas ar pacientų suvartotų medžiagų vertinimas yra būtinas, kad šios melujos būtų teisingai diagnozuojamos.
Gydymas
Būtina kuo greičiau traktuoti persekiojimo klaidas , siekiant stabilizuoti pacientą ir išspręsti šias kliūtis; netgi hospitalizacija, jei tai buvo būtina.
Taigi farmakoterapija yra būtinas pradinis asmens tobulinimo etapas, kai antipsichoziniai vaistai, tokie kaip risperidonas ar haloperidolis, yra pagrindiniai šių simptomų vaistai.
Be to, kai persekiotam deliriumui būdingas didelis nerimo ar susijaudinimo dažnis, paprastai vartojami anksiolitiniai vaistai, tokie kaip benzodiazepinai.
Tačiau, kai klaidas sukelia medžiagų vartojimas ar medicininė liga, būtina gydyti ir šias sąlygas, nes jos yra pradinė sutrikimo priežastis.
Pasiekus paciento stabilizavimą, pridedamas psichologinis gydymas tiek individo, tiek šeimos lygmeniu, Veiksmingiausi kovos su klaidomis būdai pasirodė esąs kognityviniai-elgesio modeliai ; taip pat rengiant socialinius įgūdžius ir reabilitacijos priemones.
