Flumazenilas: vartojimas, savybės ir šalutinis poveikis

Daugybė žiniasklaidos pranešė apie augimą naudoti ir piktnaudžiauti psichoaktyviais narkotikais mūsų visuomenėje , Benzodiazepinai yra dažniausiai naudojami vaistai, skirti kovoti su nerimo sutrikimais, kurie daugelyje psichologinių gydymo būdų padeda palaikyti.

Tačiau viskas, kas švytėjo, nėra auksas: buvo įteisinta, kad benzodiazepinai gali sukelti fizinę ir psichologinę priklausomybę nuo ligos (perdozavimą), pernelyg mieguistumą ir net depresinius simptomus, trukdančius kasdieniame vartotojų gyvenime ,

Flumaszenilis, šio straipsnio protagonistas , yra vaistas, atsakingas už kovą su benzodiazepinų sukelta mieguistumu labai konkrečiose situacijose.

• Susijęs straipsnis: "Psichotropinių vaistų tipai: vartojimas ir šalutinis poveikis"

Kas yra Flumazenil?

Flumazenilis (prekiniai pavadinimai: "Anexate", "Lanexat", "Mazicon", "Romazicon") yra vaistas, kuris veikia kaip GABA antagonistas , Ji yra atsakinga už benzodiazepinų sukelto poveikio mūsų centrinėje nervų sistemoje blokavimą, konkurencinį slopinimą. Šiuo metu tai yra vienintelis benzodiazepino receptorių antagonistas, esantis farmacijos rinkoje.

Kaip matysime, prie šio vaisto priskiriamos dvi pagrindinės savybės. Viena vertus, pakeičia benzodiazepinų sukeliamą sedaciją , Kita vertus, tai padeda sumažinti psichomotorinių liekamumą.

Naudojimas Flumazenil

Flumazenil vartojamas suaugusiems, norint ištaisyti benzodiazepinų raminamąjį poveikį. Jis gali būti naudojamas dviem pagrindinėmis situacijomis: anestezija ir paliatyvi priežiūra .

Anestezijos metu jis yra naudojamas nutraukti bendrą anestezijos pasekmes prižiūrimi arba sukelti hospitalizuotų pacientų. Jis taip pat naudojamas sedacijai sumažinti ir koreguoti dėl benzodiazepinų vartojimo diagnostikos arba terapinėse procedūrose ambulatoriniame ar stacionare.

Reikia intensyvios priežiūros atkurti spontanų paciento kvėpavimą , ištaisant centrinį benzodiazepinų poveikį. Be to, jis taip pat naudojamas perdozavimui ar apsinuodijimui diagnozuoti ir gydyti dėl piktnaudžiavimo benzodiazepinais.

Be šių naudojimo, yra įrodymų, kad flumazenilas gali būti veiksmingas gydant ilgą laiką nutraukus benzodiazepinų vartojimą , turint gana daug žadančių rezultatų, taip pat sumažinti toleranciją benzodiazepinai, nors reikia daugiau tyrimų.

Be to, jis buvo naudojamas kepenų encefalopatijai gydyti, nors šiuo atveju rezultatai buvo prieštaringi, o ne kaip perspektyvūs.

Vaisto vartojimas netinka vaikams, kurie yra vyresni nei 1 metai.

Vartojimo būdas ir dozė

Šį vaistą galima skirti tik į veną jį gali taikyti tik sveikatos priežiūros specialistas , Flumazenilą galima vartoti kaip injekciją ar infuziją, ir ją galima naudoti lygiagrečiai su kitais gaivinimo būdais.

Kalbant apie dozę, mes sutelksime dėmesį tik į suaugusius žmones. Tais atvejais, kai asmuo buvo anestezuotas, rekomenduojama dozė yra 0,2 miligramo, vartojama į veną maždaug 15 sekundžių. Tais atvejais, kai nepakanka reikiamo sąmonės lygio, gali būti įleidžiama papildoma 0,1 mg dozė. Apskritai Įprastinė dozė, reikalinga šiais atvejais svyruoja tarp 0,3-0,6 mg .

Intensyvios priežiūros metu dozė yra kitokia. Jūs pradedate vartoti 0,3 mg dozę į veną; jei reikiamas sąmonės laipsnis nepasiekiamas per 60 sekundžių , galima vartoti 0,1 mg dozę, ne didesnę kaip 2,0 mg dozę.

Gali būti, kad žmogus nepasiekė pageidaujamo sąmonės lygio ir jo kvėpavimas nebuvo stabilus po dozių vartojimo. Tokiais atvejais reikėtų atsižvelgti į tai, kad apsinuodijimas galimas ne dėl benzodiazepinų vartojimo.

Šalutinis poveikis

Kaip ir daugelyje parduodamų vaistų, gali pasireikšti nepageidaujamų reakcijų serija, kurią mes išsamiau apibūdinsime toliau. Tačiau daugelis nepageidaujamų reakcijų paprastai išnyksta greitai ar progresyviai, nereikia specialiai jiems įsikišti.

Labai dažni

• Nemiga
• Mieguistumas
• Vertigo ir galvos skausmas.
• Sausa burna ir drebulys .
• Hiperventiliacija.
• Traukuliai

Dažnai

Hipotenzija Pykinimas ir vėmimas , Prakaitavimas Nuovargis Skausmas injekcijos srityje.

Nedažni

• Nerimas ir baimė .
• Panikos priepuoliai pacientams, sergantiems panikos priepuoliais.
• Nenormalus klausymasis
• Palpitacijos .
• Tachikardija ar bradikardija.
• Kosulys ir nosies užgulimas .

Įspėjimai ir atsargumo priemonės

Prieš vartojant flumazenilį, reikėtų atsižvelgti į kelias atsargumo priemones.

Flumazenilio poveikis trumpesnis nei benzodiazepinai, todėl rekomenduojama, kad pacientas būtų stebimas intensyviosios terapijos skyriuje, kol bus manoma, kad flumazenilio poveikis išnyks.

Flumazenilio vartojimas ne visada yra geriausias pasirinkimas. Pavyzdžiui, pacientams, sergantiems širdies ligomis Ne visada yra gera alternatyva pacientui greitai atsibusti nuo anestezijos. Tokiais atvejais gali būti pageidautina išlaikyti tam tikrą sedacijos laipsnį.

Po didelės operacijos svarbu nepamiršti, kad pooperaciniu laikotarpiu pacientas bus skausmingas. Todėl gali būti pageidautina, kad pacientas būtų lengvai raminamas.

Ypatingą dėmesį reikėtų skirti flumazenilio dozavimui žmonėms, kuriems yra priešoperacinis nerimas arba tiems, kuriems yra nerimo sutrikimų istorija.

Flumazenilio vartoti nerekomenduojama pacientams, sergantiems epilepsija ir ilgą laiką gydytiems benzodiazepinais.

Tuo atveju, kai žmonės ilgą laiką gydomi didelėmis benzodiazepinų dozėmis, reikia atidžiai įvertinti flumazenilio vartojimo privalumus, atsižvelgiant į riziką atsiimti abstinencijos simptomus.

Flumazenilį reikia vartoti atsargiai sergantiems alkoholizmu , dėl padidėjusio tolerancijos ir benzodiazepinų priklausomybės šiai populiacijai.

Kontraindikacijos

Kada flumazenil vartoti negalima? Pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas flumazeniliui ar benzodiazepinai, jo vartoti nerekomenduojama. Pasak ekspertų, ji neturėtų būti skiriama pacientams, kuriems buvo skiriamas benzodiazepinas, kad galėtų kontroliuoti gyvybei pavojingą būklę (pvz., Endokraninis spaudimas).