Medicina: profesija, turinti didelę savižudybių riziką
Tinkamai identifikuojant veiksniai, galintys padidinti ar sumažinti savižudiškos priežasties riziką Tai visada buvo labai įdomu, kad susipažintų su jų glaudžiais ryšiais su tokiu elgesiu. Turėkite omenyje, kad šis lygis padidėja proporcingai akivaizdžių veiksnių skaičiui ir kad kai kurie turi didesnį specialųjį svorį nei kiti. Žinios apie juos ir jų svarbos studija gali būti lemiamos, kai reikia suprasti problemas, kurios supa kiekvieną grupę.
Deja, dėl vidaus gydytojų jų profesija yra svarbi papildoma rizika mirti savižudybe. Kiekvienais metais Jungtinėse Valstijose vidutiniškai 400 abiejų lyčių gydytojų nusižudo, o tai visiškai lygi visai medicinos mokyklai. Taip pat yra panašios dinamikos tarp medicinos studentų, kurių po nelaimingų atsitikimų savižudybė yra dažniausia mirties priežastis.
- Susijęs straipsnis: "Ką reikia padaryti norint sumažinti savižudybių skaičių?"
Ryšys tarp medicinos ir savižudybės
2002 m. AFSP atlikti tyrimai patvirtina tai Gydytojai mirė savižudybė dažniau nei kiti žmonės tos pačios amžiaus, bendrosios gyventojų ir kitų profesijų atstovų. Vidutiniškai mirtis dėl savižudybės yra 70% dažniau tarp vyrų gydytojų nei kitose profesinėse praktikose ir 250-400% didesnė moterų gydytojų. Skirtingai nuo kitų gyventojų, kur vyrys nusižudo keturis kartus dažniau nei moterys, gydytojai savižudybių lygis yra labai panašus tarp vyrų ir moterų.
Vėliau, 2004 m., Schernhammer ir Colditz atliko metaanalizę 25 kokybės tyrimų dėl medicininių savižudybių ir padarė išvadą, kad bendras savižudybių lygis vyrų gydytojams, palyginti su vyrais, yra 1,41: 1, 95% ir pasikliovimo intervalas yra nuo 1,21 iki 1,65. Moterų gydytojų santykis buvo 2,27: 1 (95% PI = 1,90-2,73), palyginti su moterimis, kurių populiacija yra plačiai paplitusi; kas yra nerimą keliantis aukštas lygis.
Tačiau ypatumai, susiję su likusia profesine grupe, neapsiriboja , Keliuose epidemiologijos tyrimuose nustatyta, kad kai kurių profesijų atstovai yra labiau rizikuodami savižudybe nei kiti, ir kad dauguma šių didelių rizikos skirtumų yra paaiškinami socialiniais ir ekonominiais veiksniais, visais atvejais, išskyrus tuos, kurie priklausė gydytojams.
Kontrolinis tyrimas, kuriame dalyvavo 3 195 savižudybės ir 63 900 atitiko kontrolė Danijoje (Agerbo ir kt., 2007 m.) Patvirtino, kad visose profesijose mažėja savižudybės rizika, jei kontroliuojami psichiatrinio priėmimo kintamieji, užimtumo statusas, šeimyninė padėtis ir bendrosios pajamos. , Tačiau dar kartą gydytojai ir slaugytojai buvo išimtis, kurioje iš tikrųjų padidėjo savižudybių lygis.
Be to, tarp kurie gavo ligoninės psichiatrinį gydymą tarp savižudybių ir okupacijos egzistuoja nedidelės sąsajos, bet ne gydytojams, kuriems yra daug didesnis pavojus, iki keturių kartų didesnių.
Galiausiai, tam tikrų profesinių grupių rodiklis taip pat yra situacijų, turinčių didelį stresą, ir galimybės pasiekti mirtinas savižudybės priemones, pvz., Šaunamuosius ginklus ar vaistus, derinys. Tarp visų gydytojų buvo įvertinta dar didesnė anesteziologų rizika dėl lengvai prieinamų anestetikų. Šie tyrimai atsispindi kitų didelės rizikos grupių, tokių kaip stomatologai, vaistininkai, veterinarijos gydytojai ir ūkininkai, rezultatai (Hawton, K. 2009).
Labai aukota profesija
Išnagrinėjus ekspertų konsensuso dokumentą, skirtą vertinti gydytojų žinių apie depresiją ir savižudybių skaičių, buvo padaryta išvada, kad tradicinė medicinos kultūra priskiria gydytojo psichinę sveikatą kaip žemą prioritetą nepaisant įrodymų, kad jie turi didelę nuotaikos sutrikimų, kurie nėra tinkamai gydomi, paplitimo. Gydytojų, siekiančių pagalbos, kliūtys dažniausiai yra socialinės stigmos baimė ir jų karjeros kompromisas, todėl jie atidedami tol, kol psichinis sutrikimas tampa lėtinis ir sudėtingas dėl kitų patologijų.
Etiopatogeniniai veiksniai, kurie gali paaiškinti padidintą savižudybių riziką, yra blogas pasitenkinimas arba išteklių, skirtų tinkamai įveikti, trūkumas, susijęs su psichosocialine rizika, būdinga klinikinei veiklai, pavyzdžiui, stresas, būdingas tai pačiai klinikinei veiklai, priekabiavimas ir išsekimas, taip pat institucinis spaudimas (sutrumpinimas, tvarkaraščiai ir priversti poslinkiai, nepakankama parama, teisminiai ginčai dėl piktnaudžiavimo).
Rekomenduojama keisti profesinį požiūrį ir keisti institucinę politiką, kad gydytojai paskatintų gydytojus paprašyti pagalbos, kai jiems to reikia, ir padėti jų kolegoms, kai jie to reikia, juos suprasti ir gydyti. Gydytojai jie yra taip pažeidžiami kaip depresija kaip gyventojai , tačiau jie siekia mažesnio pagalbos, o baigtų savižudybių rodikliai yra didesni (Centre ir kt., 2003).
Bibliografinės nuorodos:
- Medicina ir darbo sauga. Versija spausdinimui ISSN 0465-546X Med. Segur. traba vol.59 no.231 Madrid abr.-jun. 2013 m
- Savižudybė ir psichiatrija. Prevencinės rekomendacijos ir savižudybės elgesio valdymas. Bobes García J, Giner Ubago J, Saiz Ruiz J, redaktoriai. Madridas: Triacastela; 2011 m
- //afsp.org/
- //www.doctorswithdepression.org/
