Šizofrenijos socialinis funkcionavimas: 4 vertinimo instrumentai
Šizofrenija daro įtaką daugeliui žmonių gyvenimo aspektų, nes ji susijusi su realybės suvokimo būdo iškraipymu.
Vienas iš gyvenimo kokybės dimensijų, kuris yra išeikvotas, yra tai, kas žinoma kaip socialinis veikimas.
Kas yra socialinis veikimas?
Socialinį funkcionavimą sudaro asmens gebėjimas prisitaikyti prie savo socialinės aplinkos ir jų poreikių , Ši sąvoka reiškia gebėjimą susieti su kitais žmonėmis, palaikyti šiuos santykius, laisvalaikį, rūpintis savimi ir sugebėti plėtoti mus, kuriuos visuomenė tikisi iš mūsų.
Šizofrenijos spektro sutrikimų atveju socialinio funkcionavimo pablogėjimas yra pagrindinis problemos aspektas ir gali būti aptiktos ankstyvajame sutrikimo eigoje. Be to, šis reiškinys išlieka net tada, kai buvo įveiktas ūminis reiškinio etapas. Kita vertus, literatūroje parodoma, kaip tam tikri veiksniai, kurie yra pacientams, sergantiems šizofrenijos spektro sutrikimais, tokie kaip vaikų trauma, neigiami simptomai ar tam tikri asmenybės bruožai, pabrėžia šį socialinio funkcionavimo trūkumą.
Šizofrenijos socialinio funkcionavimo įvertinimas
Todėl aišku, kad labai svarbu tinkamai įvertinti šizofrenijos spektro sutrikimų sergančių pacientų socialinį funkcionavimą todėl kiekvienam ligoniui būdinga situacija gali būti teikiama efektyviausiai .
Tačiau ne tik būtina veiksmingai įvertinti socialinio funkcionavimo blogėjimą klinikinėje praktikoje, bet ir atlikti tyrimus šioje srityje, taigi išsamiai suprasti, kokie veiksniai ir mechanizmai įtakoja ir moduliuoja šį pablogėjimą ,
Psichometriniai įrankiai
Šiame vertinime yra psichometriniai įrankiai, pvz., Klausimynai ar interviu, kurie padeda tiek klinikui, tiek mokslininkui žinoti socialinio pacientų funkcionavimo deficito laipsnį.
Čia mes pavadinsime keturias labiausiai naudojamas priemones ir peržiūrėsime jų charakteristikas (ir jo struktūra, ir jo psichometrinės savybės). Visi jie buvo pritaikyti ispaniškai ir patvirtinti žmonėms, sergantiems šizofrenijos spektro sutrikimais.
1. Socialinio ir asmeninio veikimo skalė (PSP)
Ši mastai, kurią sukūrė Morosini, Magliano, Brambilla, Ugolini ir Pioli (2000) įvertina keturias paciento socialinio funkcionavimo sritis : a) savęs rūpinimasis; b) įprastinė socialinė veikla; c) asmeniniai ir socialiniai santykiai; ir d) žlugdantis ir agresyvus elgesys. Jį įvertina klinicistas ir jis turi pusiau struktūrizuotą interviu, kuris padės gauti geros informacijos apie kiekvieną iš sričių.
Dėl tokio masto 4 sritys vertinamos taikant Likert skalę 6 taškų, svyruoja nuo 1 (nėra) iki 6 (labai rimta) , Rezultatai pasiekiami kiekvienoje iš 4 sričių taip, kad didžiausias balas rodo blogesnį rezultatą ir bendrą balų skaičių, kuriame didžiausios reikšmės atspindi geresnį asmeninį ir socialinį funkcionavimą.
Garcia-Portilla ir kt. (2011) parengta šio priemonės ispanų kalba versija yra 0,87 ir nuoseklumas bandymo metu - 0,98. Taigi, tai yra galinga ir patikima priemonė socialinio funkcionavimo vertinimui šizofrenijos sergantiems pacientams.
2. Socialinės funkcionavimo skalė (SFS)
"Birchwood", "Smith", "Cochrane", "Wetton" ir "Copestake" (1990 m.) Sukurta mastai vertina socialinį funkcionavimą per pastaruosius tris paciento gyvenimo mėnesius su šizofrenijos spektro sutrikimais, ir gali būti vartojamas savarankiškai pateikiamu klausimynu arba pusiau struktūruoto interviu.
Jį sudaro 78 straipsniai, kuriuose yra išmatuotos septynios subalansuotosios dalys: izoliacija, tarpasmeninis elgesys, prosocialinė veikla, laisvas laikas, nepriklausomumas, nepriklausomybė ir užimtumas. Ispanijos versija Torres y Olivares (2005) pateikia aukštus alfa koeficientus (tarp 0,69 ir 0,80), todėl tai yra tinkamas, patikimas ir jautrus įrankis.
3. Gyvenimo kokybės lygis (QLS)
Tai pusiau struktūrizuotas interviu su 21 punktu, kurio Likert skalė yra 7 taškai. Jis buvo sukurtas Heinrichs, Hanlon ir Carpenter (1984) ir įvertina 4 sritis: a) vidinės psichinės funkcijos; b) tarpasmeniniai santykiai; c) instrumentinis vaidmuo; ir d) bendrų objektų ir kasdienės veiklos naudojimas.
Ši skalė jis naudojamas tiek pacientų gyvenimo kokybei, tiek socialinių ir darbo funkcijų vertinimui , Ispanijos versija, kurią pritaikė Rodríguez, Soler, Rodríguez M., Jarne Esparcia ir Miarons (1995), yra tinkamas įrankis, turintis aukštą vidaus nuoseklumą (0.963) ir patikimas.
4. PSO neįgalumo vertinimo klausimynas (PSO-DAS-II)
Šis klausimynas, kurio versijos yra skirtingos (36, 12 ir 5 straipsniai), įvertina įvairias veiklos sritis: supratimą ir bendravimą su pasauliu , gebėjimas valdyti save aplinkoje, asmeninė priežiūra, santykiai su kitais žmonėmis, kasdienio gyvenimo veikla ir dalyvavimas visuomenėje.
Išvystyta Vázquez-Barquero ir kt. (2000), jos naudingumas, pagrįstumas ir patikimumas vėliau buvo patvirtinti pacientams, sergantiems šizofrenijos spektro sutrikimais, Guilera ir kt. (2012)
Bibliografinės nuorodos:
- Birchwood, M., Smith, J., Cochrane, R., Wetton, S., & Copestake, S. (1990). Socialinės funkcijos skalė. Naujo socialinio pakoregavimo masto kūrimas ir patvirtinimas, naudojamas šeimos intervencinėse programose su šizofrenija sergančiais pacientais. Britanijos psichiatrijos leidinys: Psichologijos mokslo žurnalas, 157, p. 853 - 859. Gauta iš //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2289094.
- Garcia-Portilla, M. P., Saiz, P. A., Bousoño, M., Bascaran, M. T., Guzman-Quilo, C., & Bobes, J. (2011). Ispanų kalbos "Asmeninės ir socialinės funkcijos" versijos patvirtinimas ambulatoriškai gydomiems pacientams, sergantiems stabilia ar nestabili šizofrenija. Psichiatrijos ir psichinės sveikatos leidinys, 4 (1), p. 9 - 18.
- Guilera, G., Gómez-Benito, J., Pino, O., Red, J. E., Cuesta, M. J., Martinez-Arán, A., ... Rejas, J. (2012). Šizofrenijos II Pasaulinės sveikatos organizacijos neįgalumo vertinimo II programos naudingumas. Šizofrenijos tyrimai, 138 (2-3), p. 240 - 247.
- Heinrichs, D. W., Hanlon, T. E. & Carpenter, W. T. (1984). Gyvenimo kokybės skalė: šizofreninio deficito sindromo vertinimo priemonė. Šizofrenijos biuletenis, 10 (3), p. 388-398.
- Lemos Giráldez, S., Fonseca Pedrero, E., Paino, M., & Vallina, Ó. (2015 m.). Šizofrenija ir kiti psichiniai sutrikimai. Madridas: sintezė.
- Lysaker, P. H., Meyer, S. S., Evans, J. D., Clements, C. A., & Marks, K. A. (2001). Vaikystės seksualinė trauma ir psichosocialinė funkcionavimas su šizofrenija sergantiems suaugusiesiems. Psichiatrinės paslaugos, 52 (11), 1485-1488.
- Morosini, P. L., Magliano, L., Brambilla, L., Ugolini, S., & Pioli, R. (2000). DSM-IV socialinės ir profesinės funkcionalumo vertinimo skalės (SOFAS) naujos versijos, skirtos įvertinti įprastą socialinį funkcionavimą, kūrimas, patikimumas ir priimtinumas. Acta Psychiatrica Scandinavica, 101 (4), 323-9. Gauta iš //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10782554
- Rodríguez, A., Soler, R. M., Rodríguez M., A., Jarne Esparcia, A. J., & Miarons, R. (1995). Gyvenimo kokybės skalės šizofrenijos (QLS) faktinis tyrimas ir pritaikymas. Bendrosios ir praktinės psichologijos žurnalas: Ispanijos psichologinių asociacijų federacijos leidinys. Ispanijos psichologijos asociacijų federacija.
- Torres, A., Olivares, J. M. (2005). Socialinės funkcijos skalės ispanų versijos patvirtinimas. Ispanijos psichiatrijos aktai, 33 (4), p. 216-220.
- Vázquez-Barquero, J. L., Vázquez Bourgón, E., Herrera Castanedo, S., Saiz, J., Uriarte, M., Morales, F., ... Disabilities, G. C. en. (2000). Ispanijos versija naujo psichinio sveikatos vertinimo klausimyno PSO (PSO-DAS-II): pradinis etapas kūrimo ir bandomasis tyrimas. Ispanijos psichiatrijos aktai.
