Levodopa: šio vaisto vartojimas ir šalutinis poveikis
Dopaminas yra vienas iš labiausiai žinomų neurotransmiterių ir vienas iš svarbiausių reguliuojant mūsų elgesį. Tai įtakoja tokius svarbius aspektus kaip ir pasitenkinimo ir malonumo suvokimas, taip pat judėjimas, atmintis ir motyvacija. Tai yra hormonas, kuris sintezuojamas skirtingose kūno srityse, vienas iš geriausiai žinomų yra substantia nigra ir jo ryšys su bazinėmis ganglijomis ir mesokortitinio kelio neuronai.
Tačiau yra daugybė sutrikimų ir problemų, dėl kurių jos negalima sintetinti tiek, kiek jos turėtų būti, todėl būtina naudoti išorinius mechanizmus, pvz., Vaistus, padidinti jų lygį. Vienas iš šių vaistų, dažnai vartojamų, yra levodopa , Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie jį.
- Susijęs straipsnis: "Psichotropinių vaistų tipai: vartojimas ir šalutinis poveikis"
Levodopa: kas tai?
Levodopa ar L-dopa yra vaistas ar psichofarmacinis preparatas kuris buvo išskirtas iš dopos, metabolinio pirmtako dopamino, kuris, savo ruožtu, yra gaunamas iš tirozino (kaip ir likusių katecholaminų, įskaitant noradrenaliną) dėl fermento tirozino hidroksilazės.
Tai yra katecholaminas, kuris yra kūno dalis ir yra sintezuojamas, tuo pačiu papildomai pridedamas iš dietos. Tai paprastai pasiekiama tiesiogiai iš dietos. Viduje kūno yra suskaidomas fermento monoamino oksidazės ar MAOI , kuris leidžia reguliuoti jo sintezę ir lygius.
Iš išorės naudojamas kaip vaistas, todėl mes galime susidoroti su dopamino nebuvimu smegenų lygyje, nes galime pereiti per kraujo ir smegenų barjerą (priešingai nei pats dopaminas) ir dėl fermento dekarboksilazės pablogėti ir transformuotis į dopaminą. Tai leidžia spręsti problemas, kilusias dėl šio paskutinio neurotransmiterio deficito , kaip tai atsitinka su daugeliu motyvacinio pobūdžio pokyčių.
Veikimo mechanizmas
Levodopa veikia kaip problemų, tokių kaip Parkinsono, gydymas dėl jo veikimo nervų sistemoje. Dėl kraujo ir smegenų barjero išorinis dopaminas neleidžia patekti į smegenis. Tačiau levodopa, jo tiesioginė pirmtakas, turi šį pajėgumą. Šis vaistas vėliau bus transformuojamas į dopaminą bazinės ganglijų juostoje dėl dekarboksilinimo, gauto iš dopaminerginių neuronų, su kuriuo galiausiai padidės dopamino lygis encefalonoje.
Levodopa vartojamas kartu su periferinio poveikio inhibitoriais, tokiais kaip karbidopa , leidžiantis levodopą jo perėjimą per virškinimo traktą nesumažinti ir tinkamai patekti į centrinę nervų sistemą.
Sutrikimai, kuriais jis naudojamas
Levodopa, kaip vaistas, dažnai vartojamas įvairiuose sutrikimuose ir skirtingose situacijose bei medicininės komplikacijos, atsirandančios dėl dopamino trūkumo kai kuriuose smegenų regionuose. Tarp pagrindinių medicininių paskirčių yra šie.
Parkinson
Pagrindinis ir labiausiai žinomas sutrikimas, kai Levodopa yra naudojamas kaip vaistas, yra Parkinsono liga. Šiam sutrikimui būdingas substantia nigra ir bazinių ganglijų, kurios susidaro dėl dopamino sintezės deficito, degeneracija. Žinomos parkinsonijos drebulys atsiranda poilsio sąlygomis, variklio lėtumas, postūrali ir judėjimo problema, taip pat veido nepakankamumas.
Farmakologinis gydymas levodopa yra vienas iš dažniausių, padidindama smegenų dopamino koncentraciją , Tai yra pasirinktas vaistas ir ženkliai pagerėja simptomai (pvz., Pašalinamas silpnumas ir judesio stoka, o kai kuriais atvejais sumažėja drebulys).
Parkinsono sindromai dėl encefalito ar smegenų arteriosklerozės
Smegenų uždegimas ar encefalitas gali sukelti smegenų branduolių pokyčius kurie reguliuoja dopaminerginį perdavimą, judesį ir nigrostriatalinį kelią. Šiais atvejais vartojamas levodopa.
Neurolepsinis suvartojimas
Vienas iš dažniausiai pasitaikančių neuroleptikų ar antipsichozinių šalutinių reiškinių, ypač tipiškų ar pirmosios kartos, yra ekstrapiramidinių simptomų, tokių kaip akatizija ar drebulys , Tai gaunama dopamino receptorių blokadoje nigrostriatiniame kelyje (nors tipinių neuroleptikų tikslas yra mezolimbinis kelias, jo veiksmai yra nespecifiniai ir taip pat pasiekia kitus nervinius kelius).
Štai kodėl dažnai vartojami antiparkinsoniniai vaistai, be kitų medžiagų, levodopos (kartais sumaišyti su kitomis medžiagomis, pvz., Karbidopa), siekiant sumažinti šiuos simptomus.
- Jums gali būti įdomu: "ekstrapiramidiniai simptomai: tipai, priežastys ir gydymas"
Apsinuodijimas: anglies monoksidas arba manganas
Kitas levodopos požymis yra terapiniame vaistiniame preparate, siekiant gydyti sukeliamą nervų sistemos žalą dėl mangano ar anglies monoksido apsinuodijimo .
Levodopos šalutinis poveikis
Kaip ir visi psichotropiniai vaistai, levodopos vartojimas gali turėti daugiau ar mažiau rimtų šalutinių reiškinių. Tačiau mes paprastai susiduriame su lengvu diskomfortu ir daugeliu atvejų laikina. Labiausiai tikėtina, kad būdingi daugeliui kitų vaistų: pykinimas, vėmimas, apetito sumažėjimas, drebulys ir nervų susitraukimai , neryškus matymas, šlapimo tamsėjimas, nemiga arba sedacija, nuovargis, sujaudinimas arba neramumas.
Taip pat gali pasireikšti elgesio pokyčiai, tokie kaip hiperseksualumas, paranojiškos idėjos ir depresiniai simptomai. Jie taip pat gali pasirodyti edemos, šlapimo problemų (perteklius ar deficitas), silpnumas, galvos skausmas ar tirpimas.
Be to, turime nepamiršti, kad gali kilti rimtesnių problemų, dėl kurių reikia nedelsiant atkreipti dėmesį, pavyzdžiui, traukulius, nuolatinį viduriavimą, aritmijas, mintis apie savižudybę ar alergines reakcijas.
Kontraindikacijos ir atsargumo priemonės
Turėtume turėti omenyje antrinius simptomus, kad ne visada patartina naudoti šį vaistą. Tarp daugelio kontraindikacijų yra daugiausia atvejų, kai serga piktybinė melanoma (nes jis gali suaktyvinti naviką ir ją pabloginti). Taip pat reikėtų vengti kartu vartoti šį vaistą ir MAO inhibitorius , vaistai nuo hipertenzijos, anestezijos (gali sukelti aritmiją) ar anticonvcolvulsvos ar tranqulizantus (poveikis yra sumažintas).
Galiausiai, pacientams, sergantiems glaukoma, nepilnamečiais, nėščiomis, psichozės asmenimis (išskyrus atvejus, kai jie vartojami kaip antiparkinsoniniai preparatai prieš vartojant neuroleptikus), ar širdies sutrikimų neturėtų vartoti, arba prireikus pasikonsultuoti su gydytoju, kokių atsargumo priemonių reikia imtis ,
