Amnestizinis sindromas: priežastys, simptomai ir pagrindiniai tipai

Medžiagos laikinosios krūtinės pažeidimai sukelia defektus antegradinėje atmintyje ir dažnai taip pat atgaline data.

Šiame straipsnyje mes analizuosime, iš kurio susideda amnezinis sindromas ir kokios jo pagrindinės priežastys, įskaitant dažniausiai pasitaikančią ir būdingą: Wernicke-Korsakoff sindromą, kurį lemia nepakankama mityba ir piktnaudžiavimas alkoholiu.

Kas yra amnezinis sindromas?

Sąvoka "amnezinis sindromas" turi gana bendrinį pobūdį , Jis vartojamas, norint atkreipti dėmesį į bet kokį nuolatinį atminties pakeitimą, kuris atsiranda dėl galvos smegenų pažeidimo, todėl gali būti sutrikimų dėl labai skirtingų priežasčių; tačiau labiausiai reprezentuoja Wernicke-Korsakoff sindromas.

Apskritai terminas "amnezinis sindromas" vartojamas kalbėti apie sutrikimus, kurie konkrečiai įtakoja atminimą, be kito kognityvinio deficito (pvz., Intelekto ar kalbos). Jei jie yra, atminties problemos paprastai turi klinikinę reikšmę daug aukštesnę nei likusios.

Taigi, amnezinio sindromo priežastys paprastai susideda iš laikinosios liaukos medialinių sričių židinio pažeidimo , būtent limbinės sistemos struktūrose, susijusiose su atmintimis, tokiomis kaip hipokampa ir amygdala, konsolidavimu ir atkūrimu, yra svarbios erdvės ir emocinės atminties atžvilgiu.

Amnezijos tipai: retrograde ir antegrade

Toks žala sukelia paveiktam asmeniui sunkias problemas mokytis naujos informacijos; Šis fenomenas yra žinomas kaip antegradinė amnezija ir kartais, bet nebūtinai, kartu su retrogradine amnezija, kurią sudaro pamiršti prisiminimai, kurie buvo koduojami prieš smegenų sužalojimą.

Klinikiniu lygiu pacientai, turintys amnezinį sindromą, gali manyti, kad yra normalus funkcionavimas, nes jų operacinė atmintis nedaro įtakos, taip pat jų gebėjimas atlikti naują procesinį mokymąsi. Tačiau deklaracinės atminties deficitas labai trikdo šių žmonių gyvenimus .

Apskritai retrogradinė amnezija yra labiau pastebima neseniai atsimintiems nei tolimųjų prisiminimų, nors jos sunkumas priklauso nuo sužalojimo. Kalbant apie antegradinę amneziją, dabar žinoma, kad ji paprastai nėra tokia ekstremali, kaip buvo manoma prieš daugelį metų, nes kitų atminties funkcijų išlaikymas kompensuoja deklaruojamą deficitą.

Pagrindinės šio sutrikimo priežastys

Bet koks veiksnys, galintis pažeisti smegenų laikinus regionus, gali sukelti amnezinį sindromą. Dažniausiai pasitaikančios priežastys yra Wernicke-Korsakoff sindromas, kuris yra susijęs su pernelyg didelio alkoholio vartojimu, herpeso encefalitu ir anoksija, taip pat širdies priepuoliais, kraujavimu ir navikais smegenyse.

Retrografinė amnezija taip pat yra vienas iš labiausiai būdingų elektrokonvulsinio terapijos šalutinių poveikių, kuris retkarčiais vartojamas didelių depresijos ir bipolinio sutrikimo atvejais, be kitų psichologinių pokyčių. Tačiau daugelis autorių, atsižvelgdami į jų greitį, nelaikė tokio poveikio tikru amnezijos sindromu.

1. Wernicke-Korsakoff sindromas

Wernicke-Korsakoff sindromas yra dėl vitamino B1 trūkumo, kuris taip pat vadinamas tiaminu , Dažniausia priežastis yra nepakankama mityba, ypač kai ji yra susijusi su piktnaudžiavimu alkoholiu ilgą laiką. Ši liga susideda iš dviejų fazių: Wernicke encefalopatijos ir Korsakoffo sindromo.

Ūminės fazės metu simptomai ir požymiai atsiranda kaip dėmesio problemos, sumišimas, laikina, erdvinė ir asmeninė dezorientacija, apatija, neuropatijos skausmas, ataksija (variklio koordinavimo trūkumas apskritai), nistagmas (netyčiniai mokinių judesiai) ir oftalmoplegija (akių paralyžius akių raumenys).

Sąvoka "Korsakoff sindromas" reiškia lėtinę šio proceso fazę, kurioje antegradinė ir atgaline atmintis yra labai sutrikę; pastaruoju atveju užmigdymas paprastai įtakoja prisiminimus, užfiksuotus iki dviejų dešimtmečių iki Wernicke's encefalopatijos.

2. Smegenų kraujagyslių avarijos

Širdies priepuoliai ir kraujavimas yra dvi labai dažnos amnezinio sindromo priežastys, ypač kai jos atsiranda priekinėje ryšių arterijoje, priekinėje smegenų arterijoje ar Heubnerio arterijoje. Pasakojimai ar netyčiniai atminimo išradimai, būdingas amnezinio sindromo požymis , tai yra labai dažna šiais atvejais.

Kitas panašus reiškinys, kuris taip pat yra susijęs su amnezija, yra smegenų anoksija, kurios metu nutraukiamas deguonies tiekimas į šį organą kaip širdies sustojimo rezultatas; Tai gali sukelti sunaikinimą hipokampo ir kitų laikinosios lopšelio srityse, o tai paaiškina atminties problemų atsiradimą.

3. Navikai skilveliuose

Neuronų vystymas ligonių, esančių netoli limbinės sistemos, dažnai sukelia amnezinį sindromą , Ypač pastebimas atvejis yra trečiojo skilvelio navikų, kurie dažniausiai pažeidžia forniksą, pagrindinis ryšys tarp galvos ir atminties struktūrų.

4. Herpesinis encefalitas

Herpetinis encefalitas yra centrinės nervų sistemos liga, atsirandanti dėl herpes simplex viruso infekcijos , ir dėl to gali pasireikšti nuolatiniai simptomai, tokie kaip amnezija, sumišimas ir epilepsijos priepuoliai, atsiradę dėl hipokampo, amigdala, uncus ir kitų limbinės sistemos pažeidimų.