Ziprasidonas: šio vaisto vartojimas ir šalutinis poveikis

Antipsichoziniai arba neuroleptikai yra psichotropiniai vaistai, vartojami psichozės problemoms, tokioms kaip šizofrenija, gydyti, nors kartais jie taip pat turi kitų terapinių požymių.

Nepaisant to, kad yra panašių veiksmų mechanizmų, jų daugelis yra skirtingų savybių ir aktyvių principų. Vienas iš jų yra ziprazidonas , kurį mes pamatysime šiame straipsnyje.

• Susijęs straipsnis: "Antipsichotikų (arba neuroleptikų) tipai"

Kas yra ziprazidonas?

Ziprasidonas yra antipsichozinis arba neuroleptinis vaistas klasifikuojami kaip netipiniai ar antrosios kartos neuroleptikai , Šis paskutinis paaiškinimas yra būtinas, nes jis leidžia mums žinoti, kad jis veiktų ne dėl dopamino, bet ir dėl serotonino, tokiu būdu, kad pirmųjų lygiai būtų keičiami tik tiek, kiek to reikia skirtingose ​​smegenų srityse.

Ir ar tai, kad pagrindinėje problemoje, kuriai ji naudojama, yra šizofrenija, mezolimbinėmis ligomis yra pernelyg didelis dopamino kiekis, galintis sukelti tokius simptomus kaip haliucinacijos, sužadinimo ir neorganizuotas elgesys. Todėl būtina sumažinti šiuos lygius, kurie generuoja visus antipsichotikus.

Tačiau pirmieji arba tipiški buvo daug šalutinių poveikių ar netgi pakenkė kitų tipų simptomams, atsirandantiems kai kuriais šizofrenijos atvejais , pavyzdžiui, alogija ar minties skurdo, pasitraukimo ar pažinimo sunkumų. Taip atsitiko todėl, kad klasikinių antipsichotikų savybės nebuvo specifinės mezolimbiczei, bet vyksta visoje smegenyse.

Taigi, paveiktos sritys, kurios nebuvo tokios reikšmės ar neturėjo pakankamo dopamino lygio, tokio kaip mezokortizinis kelias (tai yra neigiamų simptomų priežastis, pvz., Alogija). Dėl šios priežasties buvo tęsiami moksliniai tyrimai ir sukurti netipiniai anopsichotikai, įskaitant ziprazidoną.

Veikimo mechanizmas

Kaip netipinis antipsichozinis preparatas, ziprazidono veikimo mechanizmas yra pagrįstas dopamino D2 receptorių ir didelės dalies serotonino receptorių (5HT2A, 5HT1A ir 5HT2C) blokadija, veikiančia kaip antagonistas. Jo poveikis serotonerginiams receptoriams yra didesnis nei kitų vaistų, pvz., Risperidono, poveikis , Jis taip pat turi antagonistinį poveikį, nors ir daug mažiau, histaminu ir adrenalinu. taip pat trukdo serotonino ir noradrenalino pakartotiniam įsisavinimui smegenų lygyje. Tai reiškia, kad ziprazidonas veikia taip, kad mūsų hormonai yra sunkiai naudojami mūsų neuronuose.

Mezolimbiczėje jis sukuria, kad sumažėja dopamino perteklius, kuris generuoja pozityvius simptomus (ta prasme, kad jie papildo elementus subjekto elgesiui), pavyzdžiui, haliucinacijos ir melusijos.

Nors šis vaistas sukelia tokį patį poveikį visose smegenyse kaip ir mesolimbiczė, tai, kad jis taip pat veikia kaip serotonino antagonistas (kuris slopina dopamino sekreciją), todėl dopamino lygis kitose srityse išlieka tas pats. ar net padidėja kai kurie taškai kaip ir žievės. Tai sukelia mažiau šalutinių poveikių ir kad gali atsirasti neigiamos simptomatologijos (minties skurdo, kuris yra vienas iš labiausiai būdingų), pagerėjimas, kuris yra susijęs su mažais dopamino kiekiais mezokortitų lygyje.

Kas yra šis psichoaktyvus vaistas?

Yra įvairių sutrikimų, kai ziprazidono vartojimas gali sukelti teigiamą poveikį , Tarp šių skirtingų programų ir nuorodų galime rasti šiuos.

Šizofrenija ir kiti psichiniai sutrikimai

Dažniausiai ziprazidono indikacija yra atitinkama šizofrenija ir kiti psichiniai sutrikimai , veiksmingai mažinant teigiamą simptomatologiją ir tuo pačiu metu darant neigiamą poveikį, kuris sukelia mažiau antrinių simptomų nei įprasti antipsichoziniai vaistai.

• Jums gali būti įdomu: "6 šizofrenijos tipai ir susijusios charakteristikos"

Bipolinis sutrikimas

Kitas ziprazidono požymis yra bipolinio sutrikimo, ypač I tipo bipolinio sutrikimo, manijos krizės gydymas. Šis vaistas leidžia sumažinti Manijos simptomai, tokie kaip hiperaktyvumas, pasipriešinimas, stiprumo jausmas , agresija ar agitacija.

• Susijęs straipsnis: "Bipolinis sutrikimas: 10 ypatybių ir smalsių dalykų, kurių nežinote"

Šalutinis poveikis ir pavojus

Kaip ir visi psichoterapiniai vaistai, ziprazidonas, nors ir veiksmingas vaistas, gali sukelti nepatogių šalutinių poveikių ir galimų pavojų.

Kaip ir kitų antipsichozinių preparatų atveju, ziprazidonas gali sukelti tokius simptomus kaip pilvo skausmas, karščiavimas, edema, padidėjęs jautrumas šviesai, hipotermija, hipertenzija, tachikardija, padidėjęs cholesterolio kiekis, padidėjęs svoris, pykinimas ir vėmimas, kai kurie ekstrapiramidiniai motoriniai simptomai, tokie kaip diskinezija. vėlai ir drebulys, pneumonija. Seducija yra kitas bendras antrinis simptomas, kartu su silpnumu ir galvos svaigimu .

Jis taip pat gali sukelti seksualinius simptomus pvz., erekcijos sutrikimas, menstruacijų pasikeitimai, ginekomastija, galaktorėja, meluzijos, eisenos sutrikimai, anekerozija, anemija, gelta, aritmija ir širdies sutrikimai. Kai kuriais atvejais gali prireikti nedelsiant kreiptis į medicinos tarnybą, pvz., Esant konvulsijoms, kritimams, priapizmui, sąmonės praradimui, raumenų tvirtumui ar aritmijoms.

Kitas pavojus, į kurį reikia atsižvelgti, yra bendras su visais antipsichotikais: galimybė patirti piktybinį neurolepinį sindromą, kuris gali baigtis paciento mirtimi. Nors šios problemos rizika yra maža, jas būtina kontroliuoti, yra būtinas dozių, kurios yra nustatytos ir tiekiamos pacientui, kontrolė (procesas visada prižiūri gydytojai).

Kontraindikacijos

Ziprasidonas yra stiprus ir labai efektyvus vaistas, kurio negalima naudoti bet kuriuo metu ar bet kokio tipo asmeniui, nes jis kelia galimą pavojų sveikatai. Tai yra draudžiama vartoti žmonėms, kurie patyrė tam tikrą širdies sutrikimą ar sutrikimą , Taip pat tiems vyresnio amžiaus žmonėms, kurie serga demencija, nes padidėja mirties rizika.

Ypatingą dėmesį reikia skirti sąveikai su kitais vaistiniais preparatais, taip pat su alkoholio vartojimu. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, kepenų ar inkstų sutrikimų, epilepsijos ar priepuolių, krūties vėžio ar stuburo ar kraujo sutrikimų sergantiems pacientams jo vartoti nerekomenduojama. Galiausiai nėštumo ar žindymo laikotarpiu. Nėštumo atveju turite pasikonsultuoti su gydytoju dėl galimybės keisti vaistų rūšį.

Palyginimas su kitais antipsichotikais

Kaip matėme, yra daug antipsichozinių preparatų, kurie tarpusavyje palygino jų veiksmingumą.

Kai kuriuose tyrimuose ir sisteminiuose apžvalgos metu nustatyta, kad nors labai efektyvus, ziprazidonas yra šiek tiek mažiau veiksmingas negu kiti netipiniai antipsichoziniai vaistai, tokie kaip olanzapinas ar risperidonas. Tačiau taip pat buvo įrodyta, kad yra mažesnė tikimybė sukelti šalutinį poveikį .

Tiksliau, tiriami subjektai turėjo mažesnę tendenciją priaugti svorį vaistiniais preparatais ir mažiau linkę didinti cholesterolio kiekį. Nors, palyginti su olanzapinu, padidėjo ekstrapiramidinių simptomų tikimybė, o kartu su kvetiapinu - prolaktino padidėjimas (ir dėl to didesnis lytinių simptomų skaičius), abiem atvejais sumažėjo šių simptomų, palyginti su risperidonu. Nepaisant to, atliekant tyrimą nustatyta, kad dalyvių atsisakymas iš tyrimų parodė, kad šie duomenys gali būti šališki.

Bibliografinės nuorodos

• Komosa, K.; Rummel-Kluge, C .; Badas, H.; Schwarz, S .; Bhoopathi, P.S .; Kissling, W. & Leucht, S. (2009). Ziprasidonas ir kiti netipiniai šizofrenijos antipsichoziniai preparatai. Sisteminių peržiūrų kochranų duomenų bazė, 4. Art. Nr .: CD006627. DOI: 10.1002 / 14651858.CD006627.pub2.
• Salazaras, M .; Peralta, C .; Pastorius J. (2006). Psichofarmakologijos vadovas. Madridas, Panamericana medicinos leidykla.