Kas yra elgesio bandymai terapijoje?
Šiame straipsnyje aptariama viena iš pagrindinių gerai žinomos kognityvinio restruktūrizavimo technikos elementų: elgesio eksperimentai.
Kodėl sakome, kad šie eksperimentai yra esminiai dalykai? Labai paprasta: gydymo kontekste pacientas yra palyginti "lengvas", kad pacientas galėtų išbandyti kai kuriuos įsitikinimus žodžiu, tačiau galutinė problema kyla tada, kai terapeutas siūlo atlikti savo veiklą užsienyje, išbandyti elgtis su tokiais įsitikinimais ar iškraipyta ar netvarkinga mintis.
Paprastai būtent tuo metu atsiranda nenoras, kuris iki šiol nebuvo atsiradęs terapijoje. Ir tai yra tai, kad nuo abstrakcijos iki veiksmo (nuo žodinio iki elgesio) yra iššūkis visiems.
Kas yra elgesio eksperimentas?
Ramybė - tai ne eksperimentai su neetiškais tikslais su pacientais, bet jie yra "pratimai" ar veikla, kurią pacientas kasdien savanoriškai ir sąmoningai vykdo, kad įveiktų problemą ar padėtį sunku
Elgesio eksperimentas gali būti atliekamas (pvz., Socialinės fobijos atveju) arba sustojimas ką nors padaryti (ypač obsesinio-kompulsinio sutrikimo atvejais), stebint kitų elgesį, drąsiai paklausti kitų žmonių apie ką jie galvoja, jaučia ar daro (ypač įdomūs socialinės fobijos atvejais), gauti informaciją iš kitų šaltinių, tokių kaip knygos ...
Šių eksperimentų tikslas - išbandyti iškraipytus pacientų įsitikinimus / suvokimus , kurie turi būti konkretūs (pvz., "aš būsiu kritikuojamas", "aš tuščias ir aš nežinau, ką pasakyti"), o ne pernelyg bendro pobūdžio ("aš ne verta", "aš nesu gerai").
Siekiant užtikrinti elgesio eksperimentų naudingumą, labai svarbu, kad pacientas savo dėmesį nekreiptų į save atlikdamas, o tik į užduotį. Be to, labai svarbu, kad jūs nebenaudotumėte savo gynybinio elgesio, nes jie prisideda prie įsitikinimų ir disfunkcinių minčių, kurias norime pakeisti, išlaikymo.
Tipai ir pavyzdžiai
Yra 2 pagrindiniai eksperimentų tipai:
Aktyvūs eksperimentai
Jie yra dažniausiai ir tie, kuriuos mes paaiškinome. Jos susideda iš paciento, kuris kažką daro ar ne.
- Kažką daryk : įsivaizduokite asmenį, kuris yra daug nerimo, kalbėdamas viešai, ir mano, kad klausytojai suvokia nerimą. Tau paprašyta terapijoje įrašyti į vaizdo įrašą, todėl prašome žiūrėti įrašą vėliau ir patikrinti, kokie yra nerimo požymiai ir kokio laipsnio jis yra vertinamas.
- Sustoti kažką daryti : asmuo, turintis obsesinio ir kompulsinio sutrikimo, kuris mano, kad jeigu jis turi aštrų objektą, jis negalės atsispirti norui jį naudoti. Tada eksperimentą sudarys tai, kad jis lieka konsultuojamasi su virtuvės peiliu ant stalo ir tašku, nukreiptu į terapeutą per tam tikrą laiką.
Stebėjimo eksperimentai
Tokiais atvejais pacientas yra tik stebėtojas, kuris yra skirtas duomenų rinkimui, neturi aktyvios funkcijos, kaip ir ankstesniame. Jie bus naudingi tais atvejais, kai pacientas labai bijo atlikti aktyvų eksperimentą arba kai reikia daugiau informacijos aktyviai atlikti. Pavyzdžiai: tiesioginis stebėjimas (modeliavimas), apklausų atlikimas ar informacija iš kitų šaltinių.
Kada juos naudoti?
Mes pasiruošę kartu su pacientu ir elgsenos eksperimentus, tuo pat metu taikydami pažinimo restruktūrizavimo techniką. Tai yra, kai jie nori lankstyti ir keisti žmogaus įsitikinimus, elgesio eksperimentai yra geras sąjungininkas.
Kai kurie autoriai rekomenduoja kaip įmanoma greičiau įvesti elgesio eksperimentus, nes suprantama, kad gydymo pažanga imta kartu su elgesio pokyčiais. Psichologai yra suinteresuoti, kad pacientas pasiektų plačius ir ilgesnius laiko pokyčius (afektinio, pažintinio ir elgesio pokyčius), kurie beveik visada reikalauja elgesio apklausos.
Šia prasme Verbalinis klausimas, kurį atliekame "Kognityvinio restruktūrizavimo" technika, kai ieškome įrodymų tam tikroms mintims ir prieš jas, yra labai naudingas "lyginant" žemę ir palengvinti pacientą, tačiau, jei žmogus nesiims mažų "stumtų", kad galėtų tai daryti arba nustoti daryti, gydymas gali būti pratęstas neribotą laiką (pvz., visada juda abstrakčiai ir žodinis, mūsų "komforto zonoje"). Tai reiškia didelę ekonominę kainą pacientui, terapinių tikslų nepasiekimą ir galimą psichoterapeuto profesinį nusivylimą.
Kaip juos paruošti?
Elgsenos eksperimentai rengiami gydant psichoterapeutą, kuris bus svarbus vadovas norint pasiekti numatomų pokyčių. , Jie niekada nebus iš anksto nustatyti eksperimentai, bet labai priklausys nuo paciento ir problemos.
Tai yra patogu, kad sesijoje rengiama savarankiška eksperimento registracija, kurioje turi būti:
- Data
- Paciento prognozavimas (dažniausiai numatomos konkrečios pasekmės, jų sunkumas ar intensyvumas ir įsitikinimų laipsnis tokioje prognozėje). Pavyzdžiui: "kai aš einu uždaryti žodinį pristatymą, aš einu raudonai kaip pomidoras, aš einu labai prakaituoti, mano balsas sukurs, aš tuščias ir aš paniką, turėsiu pabėgti iš vietos ir aš padarysiu juoktis ".
- Alternatyvi perspektyva ir jausmo laipsnis.
- Eksperimentas (išsami informacija apie tai, kas bus padaryta ir su kuo pacientas bus sureguliuotas - prieš tai atlikę - parašykite, kas iš tikrųjų buvo padaryta, įskaitant visus gynybinius elgesio po to, kai atlikote tai).
- Rezultatai (faktiškai įvykusios pasekmės, jų sunkumas ir paciento prognozės mastas).
- Išvada (tai, ką sužinojote dėl savo nerimą keliančios prognozės ir alternatyvos, tikėjimo joje laipsnio).
- Ką daryti nuo šiol ir kas nuo šiol bus nustatytas panašiose situacijose.
