Asmenybės apimtumo sutrikimas (BPD): priežastys, simptomai ir gydymas

The Asmenybės ribos sutrikimas o TLP Tai laikoma vienu iš rimčiausių asmenybės sutrikimų, kartu su paranoidiniu asmenybės sutrikimu ir šizotipiniu sutrikimu, nes daugelis ekspertų mano, kad jie yra labiau akcentuotos likusios versijos.

TLP gali pasižymėti daugybe savybių su kitais asmenybės sutrikimai , kaip priklausomas, istorinis, vengiantis ar antisocialus.

Asmenybės ribos sutrikimas

Pagrindiniai BPD diagnozės signalai

DSM diagnostikos kriterijai yra šie:

• Frenzied pastangos išvengti apleidimo, realios arba įsivaizduojamos;

• Kintamoji idealizacijos kraštutinumai ir devalvacija tarpasmeniniuose santykiuose;

• Žymiai nestabilus savęs vaizdas;

• Potencialiai pavojinga impulsyvumas, pavyzdžiui, susijusių su pinigais, lytimi, piktnaudžiavimu narkotinėmis medžiagomis ar valgymo metu;

• Savęs žalojimas ar grasinimai ar bandymai nusižudyti;

• Nuotaikos nestabilumas dėl ryškios emocinės reaktyvumo;

• Lėtiniai tuštumos jausmai;

• Intensyvaus ir netinkamo pykčio ar sunkumo kontroliuoti pykčio;

• Paranojiškos idėjos arba sunkūs disociative simptomai, trumpalaikiai ir susiję su stresu.

Asmenybės ribinio sutrikimo priežastys

Šiuo metu manoma, kad asmenybės sutrikimas yra biologinio polinkio pajusti didelį emocinį reaktyvumą derinys , dėl kurio gali atsirasti ypač dažni ir intensyvūs impulsyvumo ar dirglumo įvykiai ir negaliojanti aplinka.

Marsha Linehan, šios koncepcijos kūrėja ir asmenybės sutrikimo ekspertė, apibrėžia negaliojančią aplinką kaip tokią, kurios metu globėjai savo vaikui sukuria emocijas ir motyvaciją, o ne pripažįsta ir patvirtina pastarąjį, netoleruoja mėginių Neigiamų emocijų. Tokiu būdu vaiko patirtis būtų analizuojama (pavyzdžiui, sakydamas: "Tu esi piktas, bet nenorite to pripažinti") ir jam būtų pranešta, kad tai sukelia asmenybės bruožai, kurie yra laikomi neigiamais, tai yra Aš apibendrinu tokiuose pranešimuose kaip "Tu blogai". Negalėdamas tinkamai patvirtinti savo pačių patirties, vaikas negali išmokti tinkamai paženklinti savo emocijų ar vertinti, kaip jų reakcija yra natūrali, o tai trukdo tapatybės vystymuisi.

Asmenybės ribinis sutrikimas Ji taip pat dažnai buvo susijusi su vaikų trauma ; Tarp sutrikimo vystymosi rizikos veiksnių yra nepaisymas ir emocinis prievartos atvejis, liudijantis smurtas šeimoje, nusikalstamumas ir piktnaudžiavimas vaistais tėvams, ypač pakartotinas seksualinis išnaudojimas. Manoma, kad tokio pobūdžio lėtinė viktimizacija leistų vaikui įsitikinti, kad jis yra pažeidžiamas ir bejėgis, o kiti yra pavojingi ir dėl to galėtų paveikti jo sugebėjimą formuoti saugius ir patenkinančius asociacijos ryšius.

Pasak Pretzerio (1996), žmonės, turintys pasienio asmenybės sutrikimą, supranta pasaulį dichotominėmis sąlygomis, tai yra, jų nuomonė apie save, pasaulį ir ateitį paprastai yra visiškai teigiama arba visiškai neigiama. Šis mąstymo būdas paskatintų emocijas visada intensyviai ir greitai pereiti nuo vienos ekstremalios į kitą, be vidutinio termino galimybių. Kaip natūrali pasekmė, kiti mano, kad šie pokyčiai yra neprotingi ir atsitiktiniai.

Žmonių, turinčių pasienio asmenybės sutrikimą, tendencija jaustis neigiamas emocijas intensyviau ir dažniau nei dauguma žmonių iš dalies paaiškina jų polinkis vartoti narkotikus , valgyti valgyti - ir todėl bulimia nervosa - ar rizikingas lytinius santykius. Visi šie elgesio būdai yra skirti norint sumažinti diskomfortą, taip pat kartais būna su savęs žalojančiu elgesiu, kuris laikinai nukreipiamas nuo neigiamų emocijų. Daugelis žmonių, turinčių pasienio asmenybės sutrikimą, kurie atlieka tokio pobūdžio elgesį, teigia, kad šiais epizodais jie dažniausiai jaučiasi mažai arba neturi skausmo, dažniausiai nuo 18 iki 24 metų amžiaus.

BPD ir emocinė priklausomybė

Su Inksto sutrikimu būdingas savęs devalvacija yra susijusi su intensyvus poreikis turėti intymus santykius su kitu asmeniu, ar tai būtų romantiška, ar ne , Šie santykiai sumažina tuštumos jausmingumą ir asmeninės vertės trūkumą, todėl asmuo, turintis pasienio asmenybės sutrikimą, jaučiasi saugomas pasaulyje, kuris, kaip buvo minėta, supranta kaip pavojingą.Kadangi jų poreikis būti vienijamiems su kitais reikšmingais yra toks stiprus, nenuostabu, kad žmonės, turintys ribinį asmenybės sutrikimą, labai jautriai reaguoja į galimybę būti apleistoms; Kitų bausmių veiksmai dažnai aiškinami kaip neišvengiamo pasitraukimo požymiai.

Taigi atsiranda ne tik dažni nevilties ir pykčio priepuoliai prieš kitus, bet savęs žalojantys elgesys gali būti naudojami kaip bandymas manipuliuoti kitais, kad jie neišeitų iš jų arba kaip keršto formą, jei manoma, kad jie buvo apleisti , BPD simptomai paprastai mažėja su amžiumi, įskaitant savižudžius elgesį. Tačiau vyresnio amžiaus žmonėms tai gali pasireikšti šiek tiek kitaip, pvz., Nepaisant dietos ar farmakologinio gydymo.

Nepaisant to ir paradoksalu, stipri sąjunga su kita taip pat gali paskatinti baimę, kad bus tapatinama, trapi ir nestabili. Taip pat nuogąstauja, kad palikimas, kurį supranta kaip neišvengiamą, yra skausmingesnis, tuo glaudesnis santykis. Štai kodėl chaotiškas asmenų, turinčių pasienio asmenybės sutrikimą, tarpasmeninis elgesys tam tikru mastu gali būti laikomas sąmoningu strategija, kuria siekiama išvengti stabilumo, kurį galima bijoti tiek, kiek tuštumos jausmas. Tokiu būdu Daugelis žmonių, sergančių BPD, svyruoja tarp vienatvės baimės ir priklausomybės baimę išlaikydami savo santykius tam tikru metu nestabilioje ir patologinėje pusiausvyroje. Kiti, nusivylę ir susierzinę jausmai, linkę pasitraukti nuo jų, o tai sustiprina jų įsitikinimą, kad jie verti būti apleisti, sudaro užburtą ratą, kuriame asmuo su BPD sukelia tai, ką jie bijo.

BPD ir depresija

TLP apima a stiprus polinkis į depresijos epizodus , nes tai susiję su žema savigarba, kaltės jausmais, neviltimi ir priešiškumu kitų atžvilgiu. Iš tiesų, kai kurie ekspertai tvirtina, kad TLP gali būti laikomas nuotaikos sutrikimas , o BPD būdingas emocinis nestabilumas yra netgi susijęs su bipoliniu sutrikimu, kuris apibrėžiamas pakaitomis tarp depresijos savaičių ar mėnesių ir kitų patologiškai padidėjusios nuotaikos.

Galimos pasienio sutrikimo gydymas

Tikriausiai tai yra asmenybės sutrikimo sunkumas, dėl kurio buvo atlikta daugiau tyrimų apie gydymą, nei bet kokio kito asmenybės sutrikimo, todėl šiuo metu jis yra vienintelis, kuriam gydymas yra žinomas. efektyvus Mes remiame dialektinio elgesio terapiją, sukurtą 90-ajame dešimtmetyje aukščiau minėtu Linehan (1993), kuris mokslinės bendruomenės nustebimu neseniai atskleidė, kad pati pati diagnozuota BPD.

The Dialektinio elgesio terapija jis grindžiamas akivaizdžiu paradoksu, kuris, pasak Linhaino, paskatino ją tobulinti ir paskatinti ją plėtoti savo terapiją: norint pakeisti, būtina radikaliai prisipažinti. Be kitų strategijų, šis gydymas apima ir strategijas emocinis reguliavimas , socialinių įgūdžių ir tikėjimo modifikacijos mokymas.

Bibliografinės nuorodos:

• Carey, B. Psichinės ligos ekspertas atskleidžia savo kovą. The New York Times Online. 2011 m. Birželio 23 d. Gauta iš //www.nytimes.com/2011/06/23/health/23lives.h ...
• Lineahanas, M. M. (1993). Kognityvinis-elgesio terapija pasienio asmenybės sutrikimas Niujorkas: "Guilford Press".
• Millonas, T .; Grossmanas, S .; Millon, C.; Meagher, S .; Ramnath, R. (2004). Asmenybės sutrikimai šiuolaikiniame gyvenime, 2-asis edas (p. 493-535). Hobokenas, Naujasis Džersis: John Wiley & Sons.
• Pretzer, J. L. & Beck, A. T. (1996). Asmenybės sutrikimų kognityvinė teorija. J. F. Clarkin ir M. F. Lenzenweger (eds.), Pagrindinės asmenybės sutrikimo teorijos (p. 36-105). Niujorkas: "Guilford Press".
• Stone, M. H. (1981). Borderline sindromai: potipių vertinimas ir apžvalga, mokslinių tyrimų kryptys. Šiaurės Amerikos psichiatrinės klinikos, 4, 3-24.

Super tema apie „ASMENYBĖS“ PARADOKSĄ! Būtina peržiūrėti kiekvienam... (Balandis 2024).