Mišrus nerimastingas depresinis sutrikimas: priežastys ir simptomai
Neramumai yra dažniausiai pasitaikantys bendrojoje populiacijoje. Po jų eis depresiniai sutrikimai. Tradiciškai psichologija pastebėjo, kad abiejų rūšių sutrikimai turi daugybę bendrų požymių, dažnai būna tai, kad ilgalaikio nerimo situacija sukelia depresijos simptomus ir atvirkščiai.
Tačiau daugeliui žmonių tuo pačiu metu atsiranda depresijos ir nerimo savybės gali būti klasifikuojami kaip mišrus nerimo ir depresijos sutrikimas .
Depresija ir nerimas: bendri aspektai
Ryšys tarp depresijos ir nerimą keliančių problemų yra žinoma aplinka psichologiniams ir psichiatriniams tyrimams. Klinikinėje praktikoje retai atsiranda grynai , dažnai būna, kad depresija patiria problemų, susijusių su nerimo sutrikimu. Štai kodėl tyrimų metu buvo įprasta bandyti sužinoti, kokiais konkrečiais aspektais jie yra panašūs ir kur jie skiriasi.
Vienas iš pagrindinių nerimo ir depresijos požymių yra tai, kad abu yra didelis neigiamas poveikis. Kitaip tariant, abu sutrikimai pasireiškia tuo, kad abu simptomai rodo didelį emocinį skausmą, dirglumą, diskomfortą ir kaltės jausmą bei žemą nuotaiką.
Kitas paprastas dalykas yra tas, kad abiem atvejais žmonės kenčia dėl to, kad jie nėra, bus arba galės susidurti su gyvenimu ar konkrečiomis aplinkybėmis, kenčia gilus bejėgiškumo jausmas ir pateikia žemą savigarbą.
Tačiau dėl depresijos, be didelio neigiamo poveikio, taip pat atsidurtų mažai teigiamas poveikis, kuris nerizikuotų. Tai sukuria angedoniją, energijos stygius ir gyvybiškai svarbu. Ši aplinkybė neatrodo grynai nerimo.
Kažkas būdingas nerimo, kuris nėra depresija (išskyrus keletą potipių, tokių kaip psichozės simptomai), yra hiperaktyvacija. Žmonės su nerimu jie pastebi galingą susijaudinimo padidėjimą , "energijos skuba", kylanti iš galimų nuostolių numatymo, į kurią jie negali praktinio išvykimo. Tai nėra depresija, kurioje iš tiesų žmogaus energijos lygis mažėja.
Tai yra kai kurie elementai, kuriuose depresija ir nerimas yra panašūs ar skirtingi , Bet kas atsitinka, kai tuo pačiu metu atsiranda abu problemų tipai? Koks yra mišrus nerimo ir depresijos sutrikimas?
Mišrus nerimo ir depresijos sutrikimas: kas tai yra?
Mišrus nerimastingas depresinis sutrikimas yra būdingas sutrikimo tipas kartu sukelia depresijos ir nerimo simptomus , neturint nei vieno iš dviejų didesnių pasekmių nei kita.
Tipiški šio sutrikimo simptomai yra depresinė nuotaika ir (arba) angedonia, kurios atsiranda kartu su skausmu, sunku susikaupti, įtampa ir pernelyg didelis ir neracionalus nerimas , Šie simptomai turi tęstis mažiausiai po dviejų savaičių ar mėnesio ir neturėtų būti dėl skausmingos patirties ar kitų sutrikimų.
Kartais atsiranda vegetatyviniai simptomai, tokie kaip drebulys, diskomfortas žarnyne arba tachikardija. Tai būtų simptomai, kurie sutampa su labai aukštu neigiamo poveikio lygiu, iš dalies ir hiperaktyvacijai, būdingai nerimo sutrikimams, ir mažai teigiamą depresantų poveikį.
Mišraus nerimo ir depresijos sutrikimo diagnozė
Diagnozuoti mišrų nerimo ir depresijos sutrikimą patyrę simptomai neatitinka visų būtinų sąlygų, kad būtų galima nustatyti bet kurį iš dviejų Sutrikimai negali būti pakankamai sunkūs, kad būtų būtina atlikti dvi diagnozes - vieną iš depresijos ir kitos nerimo.
Kitas labai svarbus bruožas yra tas, kad abu simptomų tipai turi pasirodyti per tą patį laikotarpį. Šis svarstymas yra svarbus, nes jis leidžia atskirti Dėl tokio sutrikimo depresijos simptomų išlieka nerimas simptomų atsiradimas dėl depresijos ar depresijos simptomų.
Simptomai
Labai svarbu, kad šis sutrikimas kyla dėl to, kad kenčia tie, kurie kenčia nuo jų, neretai kenčia nuo to, kad kenčia nuo to, kad kyla didelis dirglumas, autolytikos mintys, medžiagų vartojimas kaip pabėgimo būdas, pablogėja darbo ar socialinė aplinka, trūksta Asmeninė higiena, nemiga, hiperfagija ir beviltiška.
Nepaisant to, paprastai jie nėra laikomi pakankamai rimtais, kad galėtų dalyvauti konsultacijose. Iš tikrųjų po vegetacijos apsilankymo gydytojui dažniau pasitaiko diagnozės tai sukelia pažinimo problemas.
Sutrikimo būklė dažniausiai diagnozuojamose klasifikacijose
Mišrios nerimastingos-depresijos sutrikimų kategorija sukėlė nesutarimus savo koncepcijoje, nėra surinkta pagal visus esamus diagnostinius klasifikatorius , Tai nėra tas, kad jų egzistavimas nėra pripažintas, bet kartais tai buvo depresinis sutrikimas, turintis antrinių nerimo charakteristikų, o ne vienas sutrikimas.
Tarptautinės ligų klasifikacijos atveju, kurią atliko Pasaulinė sveikatos organizacija, mišrus nerimo ir depresijos sutrikimas buvo ir yra ir toliau pripažįstamas ir įtraukiamas į TLK-10 ir TLK-11.
Kitu dideliu psichikos sutrikimų diagnostine klasifikacija - DSM , jo penktos versijos projektai taip pat bus įtraukti. Tačiau galutinėje versijoje buvo nuspręsta mišraus triukšmo ir depresijos sutrikimą įtraukti kaip sutrikimą savaime, nes manoma, kad atliktų tyrimų metu gauti duomenys nėra visiškai patikimi. Vietoj to, "nerimo simptomų" specifikacija buvo įtraukta į nuotaikos sutrikimus, kad būtų galima paminėti pacientus, kurie serga depresijos ir (arba) bipoliniu ir nerimo pobūdžiu.
Taikomi gydymo būdai
Kaip jau minėta, nerimas ir depresija dažnai yra susiję ir jie gali pasirodyti kartu su tais, kurie juos kenčia. Tačiau nepaisant to, jie vis dar yra sutrikimų, turinčių savo savybes, su skirtingais gydymo būdais.
Esant mišriai veikiančiai nerimo ir depresijos sutrikimui, jo gydymas yra sudėtingas dėl šio skirtumo, turėdami naudoti savo strategijas kiekvieno tipo sutrikimų. Konkrečiai, strategija, pagrįsta kognityvine elgesio terapija, buvo sėkmingai naudojama, kartais kartu su farmakologiniu gydymu.
Psichologiniu lygmeniu patartina praktikuoti veiklą, kuri atkuria paciento kontrolės jausmą, padidina jų savigarbą ir realistiškiau žvelgia į pasaulį.
Paprastai naudojamas psichoedukacija , per kurią pacientai paaiškina savo problemos ypatybes, jiems gali būti labai naudinga suprasti, kas su jais vyksta, ir kad jie nėra vieninteliai, kurie jį kenčia. Vėliau įprasta gydyti tiek nerimą keliančius, tiek depresijos simptomus, naudojant išvengiamų situacijų ekspoziciją, mokantis kvėpuoti ir atsipalaiduoti, ir pirmosios savikontrolės metodus.
Probleminiuose depresijos pobūdžio veiksmuose jis veikia įtraukiant dalykus teigiama ir naudinga veikla o kognityvinis restruktūrizavimas naudojamas siekiant įgyti naujų mąstymo modelių, kurie yra labiau pritaikomi nei iki šiol naudojami. Taip pat buvo pastebėta, kad grupės terapija labai padeda pagerinti simptomus ir nustatyti nepakankamą mąstymo modelį ir jį pakeisti kitiems.
Farmakologinis lygis parodė, kad SSRI taikymas yra naudingas simptomų kontrolei, tam tikru būdu slopindamas serotonino pakartotinį įsisavinimą ir sėkmingai kovojant su depresijos ir nerimo sutrikimais.
Bibliografinės nuorodos:
- Amerikos psichiatrijos asociacija. (2013 m.). Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas. Penktasis leidimas. DSM-V. Masson, Barselona.
- Echeburúa, E.; Salaberría, K .; iš Corral, P .; Cenea, R. & Barasategui, T. (2000). Mišraus nerimo ir depresijos sutrikimo gydymas: eksperimentinio tyrimo rezultatai. Analizė ir elgsenos modifikavimas, 26 tomas, 108. Asmenybės, vertinimo ir psichologinių gydymo katedra. Psichologijos mokykla Baskų krašto universitetas.
- Pasaulio sveikatos organizacija (1992). Tarptautinė ligų klasifikacija. Dešimtoji versija. Madridas: PSO.
- Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P .; Kairėje, S .; Román, P .; Hernangómez, L.; Navas, E .; Thief, A ir Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinikinė psichologija CEDE parengimo vadovas PIR, 02. CEDE. Madridas
