Interviu su Javieru Elcarte: ką mes žinome apie traumą?
Trauma yra viena iš psichologijos sąvokų, kuri sukelia didžiausią susidomėjimą , Siejama su emocine atmintimi, dėl senų įvykių įvykusių metų tai gali pakenkti gyvenimo kokybei.
Tačiau, kaip psichinės sveikatos tyrimai vystosi, atsiranda psichologinės intervencijos formos, kurios padeda tiek pacientams gerinti, tiek suprasti tokių sutrikimų pobūdį. Eksperto išvaizda, nukreipta į traumą, visada įdomi, nes tai leidžia mums suprasti, kaip mūsų patirtis palieka mums emocinį atspaudą.
- Susijęs straipsnis: "Emocinė atmintis: kas tai yra ir koks jos biologinis pagrindas?"
Interviu su Javieru Elcarte: traumos atradimas
Toliau pateiktose eilutėse mes interviu Javier Elcarte, neuropsichologas ir Vitalizos psichologinio centro įkūrėjas Pamplonoje, Ispanijoje.
Klausimas: Daug kalbama apie traumą ir kaip ji įtakoja mūsų gyvenimus, bet kas tai iš tikrųjų?
Iš Vitalizos mes suprantame traumą kaip kažką, kas neapsiriboja klasikine potrauminio streso koncepcija. Iš tiesų, trauma yra kalbama, kai žmogus yra liudytojas arba jis patiria bauginančią, pavojingą ar perpildytą įvykį.
Neseniai traumos samprata buvo įvesta kaip kažkas sudėtingesnė. "Van der Kolk" ir jo bendradarbiai išreiškia save šioje eilutėje, kai jie siūlo sąvoką "Kompleksiniai poveikiantys streso sutrikimai" arba DESNOS (kitaip nenurodytas ekstremalios streso sutrikimas).
"Van del Kolk Trauma" sunkus kompleksas: "vienos ar kelių nepalankių trauminių įvykių patirtis, chroniškai ir ilgai, daugeliu atvejų tarpasmeninio pobūdžio, pvz., Fizinė ar seksualinė prievarta, ginkluoti konfliktai, bendruomenės smurtas ir kt. ir su kilme vaikystėje. "
K .: Koks jų poveikis kenčiančio asmens gyvenimui?
Kaip jau minėjau, klasikinis potrauminio streso sutrikimas (PTSD) yra apibendrintas koncepcija klinikoje ir tarp gyventojų apskritai, taip pat jo poveikis, kurį galima suskirstyti į tris grupes; pakartotinio eksperimento simptomai (pasikartojantys košmarai, įkyrūs prisiminimai, aktyvacijos reakcijos prisimindamos traumą ir tt); vengimo simptomai (išvengti visko, kas primena traumą, atjungimą, beviltiškumą, amneziją ir tt); ir pernelyg aktyviosios būklės simptomai (atsipalaidavimo reakcija, nemiga, nenumatytas susirūpinimas, nerimas ir kt.).
Kita vertus, jei mes suprastume traumą kaip kontinuumą, mes apimsime visą spektrą nuo traumos su dideliu "T", kaip paaiškinta EMDR, tai yra neįprasti ir siaubingai trauminiai gyvenimo įvykiai, trauma su mažu "t" arba kita vertus, nedideli nepageidaujamo poveikio intensyvumo įvykiai, bet kas vyksta kasdien ir pakartotinai, kasdien sukelia įtampą, kai patirtis ir diskomfortas, kurį jie sukelia, yra normalizuotos. Ir, žinoma, visi galimi deriniai tarp abiejų.
Akivaizdu, kad šiuo atveju sudėtingos traumos poveikis yra gilesnė, klastinga ir patvari ir yra daugybės sutrikimų pagrindas. Pasak Cooko ir bendradarbių, sudėtinga trauma turėtų būti priepuolių sutrikimų priežastis, ligos priežastys, susijusios su biologiniu lygmeniu, Įtakos reguliavimo sutrikimai, disociacijos sutrikimai, elgesio sutrikimas ir impulso kontrolė. Sunkumai pažinimo lygmenyje ir galiausiai žemas savęs vertinimas ir iškraipymas. Tai yra didžiulis sutrikimų diapazonas.
K .: Kaip dirbate "Vitaliza" ir kokius metodus naudojate trauminių atvejų gydymui?
Mūsų ilga traumos trajektorija požiūriu, Vitaliza mes sukūrėme integruotą įsikišimo, kuris apima trikampį su trimis sūkuriais; fiziologinis centrinės nervų sistemos reguliavimas per Biofeedback ir Neurofeedback, iš vienos pusės, savimonės ir atsipalaidavimo išteklių ugdymas per protingumą ar kitą, ir uždaryti trikampį, intervencija, skirta patirčiai integruoti kurie mus paskatino dabartine simptomatika per psichoterapijas, nukreiptas į apdorojimą iš kūno, "botton-up" kaip EMDR, sensorimotorą ar kitus.
Todėl apskritai terapinei intervencijai pridedami individualūs biologiniai neurologiniai reiškiniai ir grupiniai mąstymo užsiėmimai.
K: Ar galite paaiškinti, kas yra "Neurofeedback"?
Neurofeedback nustatymas keliose eilutėse nėra lengva. Kalbėti apie Neurofeedback yra kalbėti apie neuroterapiją - gydymą, kurio metu siekiama reguliuoti ar modifikuoti smegenų funkciją, tiesiogiai veikiant ją. Tai neatspindi pačių psichologinių procesų, bet pagrindinių neurobiologinių būsenų.Jis siekia reguliuoti CNS naudojant jam sukurtą įrangą, o tai daro poveikį pagrindiniams psichologiniams procesams.
Todėl techniniu požiūriu "Neurofeedback" yra mokymas, kuris veikia elektrofiziologinį aktyvumą, kuris leidžia žmogui suvokti savo smegenų veiklą ir jį keisti, neinvaziniu būdu pasiekdamas ilgalaikius patobulinimus laikui bėgant su nerimo, streso, koncentracijos stoka ir / ar atmintis, dėmesys, hiperaktyvumas ir daugelis kitų.
K: IR EMDR terapija?
EMDR ("Perdirbimas ir desensibilizacija per akies judesius") yra integruotas psichoterapinis metodas, skirtas gydyti traumą. Jis grindžiamas adaptacinės informacijos apdorojimo sistemos teoriniu modeliu, pagal kurį dauguma psichopatologijos yra dėl patirties, kuri mus stipri ar intensyvumu ar tęstinumą, arba abu, ir kad mes galime juos tinkamai apdoroti.
Šis sutrikęs arba sutrikęs gyvenimo patirties neišsamumas ar sutrikimas susilpnina žmogaus sugebėjimą adaptuoti šią patirtį.
Techniškai EMDR siekia skatinti tokią adaptuotą apdorojimo sistemą perdirbti ir tinkamai integruoti tokią trauminę patirtį per struktūrinius protokolus, apimančius akių judesius ar kitas dvišales stimuliacijas.
Tai yra pacientų požiūris. Tam tikrais būdais terapeutas stimuliuoja gydymo mechanizmus, kurie yra pats dalyko pagrindas. Šiomis aplinkybėmis trauma būtų blogai kodifikuota perpildyta patirtis, o per skirtingus intervencijos etapus, naudojant EMDR, pacientas netvarkingai patektų į apdorotą žaizdą ir įtrauktų naują informaciją arba prieigą prie informacijos, į kurią anksčiau anksčiau negalėjo patekti kol bus integruota trauminė ar nerimą kelianti patirtis.
K: Ar tiek Neurofeedback, tiek EMDR veiksmingi bet kokiam psichologiniam sutrikimui gydyti?
Visada gerai prisiminti, kad psichoterapijoje nėra jokių visiškų panacėjų ir kad jokio įsikišimo nepadeda palengvinti visų sutrikimų, o savo ruožtu, kad visos intervencijos padeda sušvelninti kai kurias. Terapeuto menas yra rasti tinkamiausią kiekvieno paciento formą ir intervenciją. Ne visi atsako vienodai, žinodami, kaip prisitaikyti prie paciento ir rasti būdų, kaip jį pasiekti, yra didelis bet kokio profesionalo iššūkis.
Kalbant apie "Neurofeedback", tyrimai patvirtina tai kaip veiksmingą intervenciją su ADHD ir epilepsija, ir tai patvirtina tokios institucijos kaip Amerikos pediatrijos akademija ir kt. Tai yra veiksminga, kaip jau minėjome visame, kas susiję su nerimo, streso, koncentracijos ir (arba) atminties, dėmesio ir hiperaktyvumo trūkumu. Autizmas, galvos skausmas, nemiga, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis, lėtinis skausmas ir kt.
Kalbant apie EMDR, tai yra psichoterapinis modelis, turintis milžiniškų empirinių įrodymų. Ispanijoje atlikta ir atliekama keletas EMDR tyrimų, tarp jų ir bipolinio sutrikimo tyrimai, kurie buvo puikiai pripažinti tarptautiniu mastu.
Tai pasirinkimas daugeliui gydymo būdų, tokių kaip trauma (akivaizdu), priklausomybės, nerimas ir panika, potrauminis streso sutrikimas, impulsų kontrolė, psichosomatinės problemos, patologiniai dvikovos ir tt
Kita vertus, EMDR buvo pripažintas kaip veiksmingas PTSS (Amerikos psichologinės asociacijos (APA), Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) ir daugelio kitų klinikinių rekomendacijų psichologinės psichikos sutrikimas).
Priedo trauma nėra šio tyrimo darbe, konkrečiai mūsų centre, Vitalizoje, mes atliekame tyrimą, kurio tikslas - patikrinti abiejų intervencijų, Neurofeedback ir EMDR tarpusavio sąveiką su atsitiktine trauma su įvaikintais vaikais.
K: Ar manote, kad šie metodai yra žinomi mūsų šalyje? Ar būtina informuoti plačiąją visuomenę apie jos teikiamą naudą?
Atskleidimo lygmeniu mūsų šalyje EMDR yra daugiau nei Neurofeedback, nors abiem atvejais vis dar reikia daug nuveikti.
Nors "Bio" ir "Neurofeedback" jau turi ilgą kelionę, jų iškrovimas Ispanijoje tikrai įvyksta prieš keletą metų. Šia prasme gimė Ispanijos Bio ir Neurofeedback draugija (SEBINE), kurios pirmininku aš esu, siekdama suteikti šį nuostabų terapinį instrumentą su reikalingais empirinio griežto ir patogiai patvirtinto klinikinės praktikos standartais.
Dėl EMDR, Ispanijos EMDR asociacijos darbas buvo vaisingas ir tvirtas. Šiandien asociacija turi beveik 2000 narių (visa sveikata), kuri yra viena iš didžiausių asociacijų Europoje. Tai siūlo kokybiškus mokymus, kuriuos patvirtina ir kontrastuoja tūkstančiai sveikatos priežiūros specialistų.
