yes, therapy helps!
Kaip teisingai parašyti psichologinę ataskaitą, 11 žingsnių

Kaip teisingai parašyti psichologinę ataskaitą, 11 žingsnių

Kovo 26, 2024

Kai kuriais savo gyvenimo etapais greičiausiai turėsime parengti ar gauti kokią nors ataskaitą, neatsižvelgiant į tai, ar tai yra asmens ar darbo lygiu. Nesvarbu, ar reikia analizuoti subjekto, objekto ar konkrečios situacijos būklę ar jos raidą laikui bėgant taip, tarsi ji būtų pateisinti konkretų veiksmą ar jos poreikį, ar įvertinti pokyčius iš jo, daugeliu atvejų turėsime pateikti jiems sąskaitą, kad informuotume kitus apie mūsų veiklą ar tai, kas atsitiko.

Psichologijos sritis nėra išimtis, ypač klinikoje: mes turime parašyti kiekvieno paciento ar kliento ataskaitą, kurioje mes išsamiai apibūdinome savo duomenis, problemas, vertinimo rezultatus, gydymo būdus ar taikytas intervencijas ir rezultatus. Bet teisingai rašyti ataskaitą gali būti ne taip lengva, kaip atrodo. Šiame straipsnyje mes ketiname stebėti keletą žingsnių atsakyti į klausimą kaip parengti psichologinę ataskaitą .


  • Galbūt jus domina: "Klinikinė psichologija: klinikinio psichologo apibrėžimas ir funkcijos"

11 žingsnių parašyti psichologinę ataskaitą

Klinikinėje aplinkoje pateikiama ataskaita gali atrodyti lengva, tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad ji turi atspindėti visą elementą, asmenį ar situaciją, kuri turi būti išnagrinėta suprantama forma. Toliau pateikiama keletas žingsnių, į kuriuos reikia atsižvelgti, kad tai būtų padaryta teisingai. Dėmesys psichologinei analizei, ypač gydytojui .

1. Būkite aišku, kokio tipo ataskaitos jūs darote, už ką ir kokį / ką jūs darote

Nors tai gali pasirodyti akivaizdu, pirmasis žingsnis siekiant tinkamai parengti ataskaitą - žinoti, ką mes atliekame, ataskaitos tipą ir duomenis, apie kuriuos mes apie jį atsižvelgsime. Tai leis tam tikru būdu struktūriškai susisteminti informaciją ir aiškiai atspindėti svarbiausius bylos duomenis.


  • Susijęs straipsnis: "Psichologai: ką jie daro ir kaip jie padeda žmonėms"

2. Informuotas sutikimas

Svarbus išankstinis žingsnis ataskaitos parengimui, bent jau tada, kai tai daroma dėl asmens, yra asmens sutikimas. Ataskaitoje turi būti nurodyta, kad asmuo žino, kad renka duomenis iš jos su tam tikru tikslu, yra būtinas jo parašas ir (arba) jo sutikimas. Šis sutikimas paprastai atsispindi paskutinėje psichologinės ataskaitos dalyje.

3. Surinkite ir struktūrizuokite informaciją

Ataskaita neprasideda nuo nulio: pirmiausia reikia rinkti subjekto ar situacijos duomenis analizuoti ar apibūdinti , atkreipiant dėmesį į kiek įmanoma daugiau duomenų.

Informacija, kurią mes užrašysime, vėliau padės mums parašyti ataskaitą. Be to, turime aiškiai pasakyti apie struktūrą, kuria bus parengta ataskaita, kuri skirsis priklausomai nuo tikslo. Iš tikrųjų šie keturi etapai yra susiję su atitinkama struktūra.


4. Pirma - pagrindiniai duomenys

Norėdami parašyti ataskaitą, mums reikės, kaip jau minėjome, daugybės duomenų, kad suprantamu būdu turėsime struktūras įvairiose srityse. Psichologinėje ataskaitoje pirmiausia bus atsižvelgiama į pagrindinius paciento ar kliento demografinius duomenis, kurie prašo ataskaitos ir (arba) jo tikslo, trumpas aprašymas, kas atsitiks su juo ir kad jis atėjo pas mus, centro ir profesionalo duomenis, kurie dalyvauja ar rengia ataskaitą.

5. Bylos vertinimo procesas: testai ir rezultatai

Po pagrindinių duomenų reikia išsamiai išnagrinėti pirmą kartą iš pradinio įvertinimo gautą informaciją. Kiekvienas atliktas bandymas ir intervencija turi būti įtraukta ir gali būti pridėta pagrindimas, kodėl buvo pasirinktos nagrinėjamos problemos .

Be to, bus parodyti šio vertinimo rezultatai (įskaitant diagnozę, jei yra), nurodant konkrečius gautus duomenis. Šią informaciją galima suskirstyti į keletą dalių (pvz., Intelektiniai gebėjimai, asmenybė, socializacija ir kt.), Tačiau jos turi sudaryti galimybę sukurti integruotą nagrinėjamos bylos vaizdą. Klinikinės praktikos atveju turime atsižvelgti ne tik į dabartinę gydomą problemą, bet ir į ją taip pat antecedentai, problemos pasekmės, moduliuojami kintamieji tai gali trukdyti ar išlaikyti problemą ir kaip visi šie veiksniai yra susiję tarpusavyje.

6. Apibūdinami tikslai ir intervencijos pasiūlymas

Įvertinęs bylą, jis turi būti atsispindėtas, jei buvo atliktas bet koks veiksmas ar įsikišimas. Jei mes susiduriame su psichologine ataskaita, būtina atspindėti tikslus, kuriuos siūloma pasiekti galimai intervencijai, derėtis su pacientu ar klientu. Kitame skyriuje Bus išsamiai išdėstytas intervencijos planas, kuris buvo tęsiamas byloje .

7Intervencijos rezultatai ir stebėsena

Ataskaitoje turi būti nurodyta, kokią skirtingą praktiką ir veiksmus atlieka jį išdavęs asmuo, taip pat minėto įsikišimo rezultatai. Taip pat turėtumėte įrašyti galimus pakeitimus, kuriuos reikėjo atlikti.

Labai svarbu atspindėti ir temos ar situacijos raidą bandymai ir psichologinio vertinimo metodai, kurie galėjo būti atlikti ją įvertinti taikant. Bus vertinama, ar gydymas buvo veiksmingas, ar ne, ir jei reikia jį sekti arba pakeisti. Taip pat, jei jūs išsikrausite arba persiuntimas įvyks.

8. Tai turi būti suprantama ir naudinga skaitytojui

Pranešimo rengimo metu svarbu atsižvelgti į tai, kad tai daroma taip, kad kiti žmonės ar tas pats profesionalas skirtingais laikais galėtų suprasti, kas atsitiko ir vyko per visą procesą, kuris atsispindi. Reikėtų atsižvelgti į visuomenę, į kurią jis kreipiamasi: tai nėra tas pats, kad būtų parengta ataskaita, kurioje būtų išsamiai išdėstyti techniniai aspektai, kuriuos tik vienas sektoriaus specialistas galėtų suprasti, kad tai parengtų, pavyzdžiui, pristatyti arba grąžinti pacientui / klientui įvykusį įvykį.

Turime naudoti aiškią ir glaustą kalbą, kuri yra tinkama ir suprantama objektyviam pranešėjo skaitytojui.

9. Būkite objektyvūs

Psichologinėje ataskaitoje turi pasirodyti priešingi duomenys , kad kitas asmuo galėtų atkartoti tokiomis pačiomis procedūromis. Todėl jis turėtų būti grindžiamas tuo, ką atspindėjo klientas ir atlikti tyrimai, o ne perrašyti asmenines nuomones ar išvadas. Ataskaitos rezultatai turėtų būti pakartojami kitiems specialistams, kad jie galėtų naudoti tuos pačius metodus.

Taip pat turėtų būti vengiama vertinti sprendimų (tiek neigiamų, tiek teigiamų), kurie užteršia duomenis ar ataskaitą skaitinančio asmens požiūrį (ar jis jį rašo, kitas profesionalas ar pacientas / klientas), įtraukimas į bylą ,

10. Atspindi būtinybę

Rašydami ataskaitą turime nepamiršti, kad tai yra apie kuriame mes apibendrinsime gautus duomenis : tai nėra visiškas kiekvienos sąveikos transkribavimas.

Mes turime sutelkti dėmesį į svarbiausius aspektus, neatsižvelgdami į nereikalingą informaciją, bet tik į tuos dalykus, kurie yra reikalingi norint įvertinti bylą ir jos raidą.

11. Paruošia ataskaitos grąžinimą

Nors ataskaitos rašymas galėjo baigtis, labai svarbu atsižvelgti ne tik į duomenis, bet ir į tai, kaip jie bus atspindėti ar išreikšti. Gali būti, kad klientas ar pacientas negauna prašymo raštu , bet visada turėtumėte tai padaryti bent vieną žodinį grąžinimą. Ir šis grąžinimas yra labai svarbus, nes jis gali turėti tiesioginį poveikį pacientui ar klientui.

Kaip jis paaiškinamas, gali būti toks svarbus ar svarbesnis už paaiškintą dalyką: tai nėra tas pats, kaip, pavyzdžiui, išleisti kažkam tuščioje vietoje, kuriam būdingas sutrikimas, kad jei paaiškinta suprantama forma, taktiškai ir nesukeliant stigmatizavimo , Taip pat turėtumėte palikti vietos tam, kad būtų išreikštos abejonės, kad jas būtų galima išspręsti.

Turi būti atsižvelgta į tai, kad ataskaita yra galutinai parengta, nes tai buvo ta, kad buvo išspręsta aptariama incidento, problemos ar sutrikimo priežastis arba jei kreipiamasi į kitą specialistą, kuris ir toliau dirba su byla.


The Great Gildersleeve: Minding the Baby / Birdie Quits / Serviceman for Thanksgiving (Kovo 2024).


Susiję Straipsniai