Židininė ar dalinė epilepsija: priežastys, simptomai ir gydymas
Mes žinome, kaip "epilepsija" nervų sistemos sutrikimų rinkinį, kuriam būdingas polinkis patirti nenormalaus smegenų elektrinio aktyvumo epizodus, kurie sukelia traukulius ir kitus simptomus. Kartais atsiranda ir kitų smegenų pakitimų, susijusių su epilepsija, pavyzdžiui, pažinimo vystymosi vilkinimas.
Šiame straipsnyje mes apibūdinsime židininės arba dalinės epilepsijos priežastys, simptomai ir gydymas , dažniausiai pasitaikantis šios ligos potipas, kurį apibrėžia smegenų ribotų sričių elektrinės veiklos pasikeitimas.
- Susijęs straipsnis: "Epilepsija: apibrėžimas, priežastys, diagnozė ir gydymas"
Kas yra židinio epilepsija?
Skirtingi epilepsijos tipai diferencijuojami skirtingais klinikiniais aspektais. Vienas svarbiausių yra elektrocheminės disfunkcijos apibendrinimo nuo smegenų požiūriu laipsnis; šiuo požiūriu pagrindinis skirtumas yra tas, kuris įvyksta tarp židininė ar dalinė epilepsija ir apibendrintas epilepsija .
Mes kalbame apie dalinę epilepsiją, kai aiškiai vyrauja daliniai priepuoliai. Tai reiškia, kad smegenų veiklos disfunkcijos epizodai, traukulių priežastys, prasideda konkrečioje smegenų srityje, nors vėliau ji gali plisti visame organe. Kai įvyksta šis reiškinys, kalbame apie "antrinį apibendrinimą".
Priešingai, Apibendrintos epilepsijos krizės arba "didysis blogis" veikia visą smegenis arba didelę jo dalį, nuo pat pradžių. Bendrojo tipo epilepsija labiau susijusi negu židinio epilepsija su epilepsijos auros atsiradimu, prodromų rinkiniu, apimančiu jutimo supratimo ar psichologinės painiavos pokyčius.
Literatūroje taip pat galima rasti nuorodų į vieno iš pusrutulių įtraukimą arba į atskirą židinio ir apibendrintą epilepsiją. Sąmonės netekimas ir epilepsinė aura yra labiau būdingi generalizuotoms traukuliai, nors jie taip pat gali atsirasti daliniuose priepuose, ypač jei jie veikia plačią smegenų zoną.
- Jums gali būti įdomu: "Kas atsitinka žmogaus smegenyse, kai yra traukuliai?"
Dalinių traukulių simptomai
Kartais židininės epilepsijos priepuoliai paveikia budrumo, sąmonės ir atminties lygį, taip pat gali paveikti pastebimą elgesį. Tokiais atvejais mes kalbame apie sudėtingą židinį ar dalinę krizę , o jei atmintyje ir sąmonėje nepasikeitė, jie laikomi paprasta židinine krize.
Kitas reikšmingas skirtumas yra tai, kad epilepsijos aura dažniau būna sudėtingose krizėse nei paprastose krizėse. Židinio epilepsijos simptomai ir požymiai Jie taip pat gali labai skirtis priklausomai nuo paveiktų smegenų regionų.
Reiškiniai, susiję su dalinėmis krizėmis, yra dažni:
- Staiga pajusti intensyvias emocijas
- Pykinimo pojūtis
- Jausmas judant ar nukritus ant žemės, iškraipytas kosmoso suvokimas
- Jausmingi pokyčiai ir uoslės, klausos, lytėjimo, skonio ir regos haliucinacijos
- Dissociaciniai reiškiniai: depersonalizavimas ir demarizacija
- Nenormalūs raumenų susitraukimai
- Elgesio automatizmas, pavyzdžiui, vaikščiojimas ar kramtyti
- Šoniniai akių judesiai, mokinių dilatacija
- Širdies ritmo padidėjimas
- Prakaitavimas
- Pilvo skausmas ir diskomfortas
- Sunkumas ar nesugebėjimas kalbėti
Taip pat simptomai priklauso nuo paveiktų smegenų lobių , Jei krizė pasireiškia priekinėje skiltyje, gali pasirodyti keistini judesiai ir sunkumai kalbėti; jei laikina baimė, automatisms ir déjà vu; jei dėl parietalinių, lytėjimo pojūčių ir suvokimo iškraipymų; ir, jei jie atsiranda pakopai, sutrikimai ir pojūčiai akimis.
Kaip jau minėjome anksčiau, kai kurie daliniai traukuliai prasideda nuo konkretaus smegenų srities iki kitos smegenų dalies; tai yra paskutinis aspektas, kuris suteikia jiems dėmesio centre. Smegenų plotas, paveiktas elektros pakitimų, dydis įtakoja simptomų reikšmingumo laipsnį.
- Susijęs straipsnis: "15 dažniausių neurologinių sutrikimų"
Šio tipo epilepsijos priežastys
Dalinė epilepsija yra dažniausia šios ligos rūšis , Tai ypač būdinga pagyvenusiems žmonėms (maždaug 65 metų ir vyresniems), o smegenų kraujagyslių arba smegenų auglių sutrikimai yra labai svarbus rizikos faktorius.
Paprastai židinio epilepsija, ypač kai ji prasideda pilnametystėje, pasireiškia dėl įvairių veiksnių, galinčių pažeisti smegenis. Tarp jų Ischeminiai insultai, trauminiai smegenų sužalojimai , navikai ir smegenų infekcijos. Kitais atvejais židininės epilepsijos priežastis nėra žinoma.
Vaikams dažniau pasitaiko, kad priežastis nėra tokios veiksnių, kaip antai, priežastis, tačiau ji yra pirminės prigimties priežastis; šiais atvejais mes kalbame apie "idiopatinę epilepsiją". Verta paminėti, kad egzistuoja gerybinė židininė vaikų epilepsija, kurios būdinga židininių priepuolių buvimas, jų santykinė lengvumas ir išnykimas paauglystėje.
Šio pakeitimo gydymas
Paprastai epilepsija, tiek židininė, tiek apibendrinta, yra gydoma farmakologiniu būdu. Dažniausi antiepilepsiniai vaistai yra gabapentinas, lamotriginas, topiramatas, valproatas ir okskarbazepinas. Taip pat gali būti labai naudinga priimti ketogeninė mityba (mažai angliavandenių ir gausu baltymų) .
Kai kuriems sunkiems epilepsijos atvejams gali būti tikslinga atlikti chirurginę intervenciją, siekiant išvengti didelių pavojų arba sumažinti trukdžių gyvybei. Šios operacijos tipas susideda iš pašalinkite smegenų dalį, susijusią su epilepsija taip išnyks smegenų elektrinio veikimo reguliavimo epizodai.
Tačiau gydymo kintamumas yra didelis; Kai jo apraiška yra ypač gerybiška, epilepsijos spektro sutrikimai gali neturėti reikšmingų pasekmių arba reikalauti bet kokio tipo gydymo.
