Elektrokonvulsinis gydymas (ECT): charakteristikos ir naudojimas psichiatrijoje

Visoje istorijoje smarkiai kritikuojama psichiatrijos teikiama gydymo priemonė dėl tam tikrų sutrikimų ir psichikos sutrikimų. Konkrečiai, elektrokonvulsinis terapija arba "elektrošokas" yra viena iš blogiausių visuomenių.

Tačiau, praėjus tam tikram laiko periodui, šis metodas tobulėjo ir Šiuo metu elektrolizė terapija atliekama saugiai ir efektyviai , Šiame straipsnyje aptarsime jo charakteristikas, rezultatus ir galimus pavojus.

• Susijęs straipsnis: "Transkranialinė magnetinė stimuliacija: tipai ir naudojimo būdai terapijoje"

Kas yra elektrokonvulsinis terapija?

Elektrokonvulsinis gydymas (ECT), taip pat žinomas kaip terapija kaip elektrokonvulsinis gydymas , susideda iš psichiatrinio gydymo, kurio pradžia grįžta į 30-ąsias ir buvo sukurta siekiant sušvelninti tam tikrų sutrikimų ir psichikos sutrikimų simptomus.

Dėl to elektrokonvulsinis terapija naudoja elektros energijos perdavimo įrenginius, kurie jie siunčia iš išorės elektrinių impulsų seriją paciento smegenims , Šis impulsas sukelia mažą smegenų priepuolį, kurio trukmė gali būti nuo 30 sekundžių iki dviejų minučių.

Nors elektrošoko terapija tradiciškai buvo laikoma nehumanišku metodu ir apima paciento kankinimą, šis metodas dabar labai pažengė. Taip pat pacientui suteikiama bendra anestezija , todėl pacientas sezono metu sėdi ir nesijaučia sąmonės, nejaus skausmo.

Šio tipo terapijoje yra trys esminiai kintamieji, reguliuojantys jo taikymą:

• Elektrodų vieta ar vieta .
• Impulso trukmė.
• Elektro-fizinės stimuliacijos savybės.

Tačiau, nepaisant pažangos, ši technika ir toliau kelia tam tikrą pavojų paciento sveikatai , todėl dažniausiai nenaudojama daugiau nei tais atvejais, kai pacientas patenkinamai neatsako už psichotropinių vaistų vartojimą.

Šiuo metu apskaičiuota, kad maždaug milijonas žmonių iš pasaulio gyventojų gauna elektrokonvulsinį gydymą. Tai santykinai mažas skaičius, atsižvelgiant į visų gyventojų, kuriems diagnozuojama psichiatrija, skaičių. Be to, pagrindinė kritika yra ta, kad, be susijusios rizikos, Elektrokonvulsinės terapijos poveikis laikui bėgant yra gana ribotas , kad po intervencijos pacientas turėtų tęsti vaistą.

Dėl kokių patologijų ji taikoma?

Elektrokonvulsinis gydymas kai kurie psichiniai sutrikimai gydomi antros eilės būdu pvz., depresija, manija ir kitos psichinės ligos, kurių metu vaistai yra neveiksmingi, kai klinikinė įvaizdis yra tokia rimta ar pavojinga, kad manoma, kad vaistų vartojimas neturės jokio poveikio, arba nėščioms pacientėms, turinčioms didelę žalos riziką už vaisius.

Buvo įrodyta, kad tokio pobūdžio intervencija veiksminga gydant šiuos sutrikimus, sukeliančius greitas ir didelis sunkiausių simptomų sumažėjimas , Paprastai jis naudojamas šiais atvejais.

1. Rimta depresija

ECT yra ypatingai veiksmingas tais atvejais, kai yra sunkus depresinis sutrikimas, ypač jei jam būdingi psichoziniai simptomai kaip atsijungimas nuo tikrovės arba savižudiškos mintys.

2. Atsparus depresijai

Tokiu atveju jis vartojamas, kai ilgą laiką palaikoma sunkios depresijos simptomai, neatsižvelgiant į farmakologinį gydymą.

3. Rimta manija

Bipoliniu sutrikimu galite kreiptis į elektrokonvulsinį gydymą kai pacientas yra intensyvios euforijos būklės tinkamas šiam pakeitimui. Ši būklė dažnai būna impulsinis elgesys, narkotikų vartojimas ir psichozė.

4. Catatonia

Catatonia pasižymi judesio praradimu arba paspartėjusių ir anomalių judesių pasireiškimu. Nors daugeliu atvejų tai sukelia organinė liga, Tai paprastai yra susijusi su šizofrenija ir kiti psichozės tipo psichiatriniai sutrikimai.

• Susijęs straipsnis: "Catatonia: šio sindromo priežastys, simptomai ir gydymas"

5. Demencija

Elektrokonvulsinis terapija gali būti įprasta pacientams, sergantiems demencija, kurie yra didelis nervingumas ir agresyvumas , Kuris yra atsparus gydymui ir sumažina paciento gyvenimo kokybę.

• Susijęs straipsnis: "Demencijos tipai: 8 pažinimo praradimo formos"

Kokia procedūra laikytis?

Prieš pradėdamas elektrošoko terapiją, pacientas turi būti nuodugniai įvertinamas, įskaitant paciento medicininę apžiūrą, fizinį tyrimą, psichiatrinį įvertinimą ir fizinius tyrimus. yra kraujo tyrimai, elektrokardiograma ir anesteziologo ataskaita .

Šių testų tikslas - užtikrinti, kad elektrokonvulsinis gydymas pacientui būtų saugus, taip užtikrinant minimalią riziką ar galimus šalutinius poveikius.

Kai nustatomi straipsnio pradžioje paminėti parametrai ar kintamieji, atliekamas gydymo seansas. Visų pirma, mes tęsime bendrosios anestezijos administravimą ir įdedame intravenines linijas, kurios pacientui suteiks skysčių ir prieštraukulinių vaistų.

Tada bloknotai su elektrodais dedami ant vienos ar dviejų galvos pusių , atsižvelgiant į tai, ar dabartinė turėtų būti taikoma vienašališkai ar dvišaliu būdu. Sesija dažniausiai trunka nuo 5 iki 10 minučių, neatsižvelgiant į tai, kada žmogus turi pasiruošti, taip pat atsigauti nuo gydymo.

Pasibaigus pacientui, jis perduodamas į reabilitacijos patalpos, kurioje pastebimas pacientas ir stebimas dėl bet kokios nepageidaujamos reakcijos. Paprastai prasiskverbimo metu atsiranda painiavos ar dezorientacijos.

Galiausiai paciento hospitalizacija nėra būtina, tačiau daugeliu atvejų tai gali būti atliekama ambulatoriškai.

Kokius rezultatus ji siūlo?

Nors vis dar nėra tiksliai žinoma, kaip elektrokonvulsinis terapija sukelia smegenų pokyčius, kurie padeda susigrąžinti pacientą, paprastai tai rodo gerokai patobulintą nuo TET šeštosios sesijos, nors absoliuti atleidimas gali užtrukti ilgiau arba kai kuriais atvejais net neįmanoma.

Kadangi simptomų pagerėjimas paprastai yra laikinas, daugeliu atvejų pacientas turi tęsti farmakologinį gydymą ar netgi reikalauti nuolatinio elektrokonvulsinio gydymo.

Kokios rizikos?

Nors nuo elektrokonvulsinio gydymo šalutinis poveikis ar rizika nuo jo sukūrimo labai sumažėjo , vis tiek galime rasti tam tikrų nepageidaujamų pasekmių, kurios asmeniui gali sukelti erzinančių problemų.

Tarp šių šalutinių poveikių randame:

• Retrograzinė amnezija ar atminties praradimas, atsitiko prieš gydymą ar gydymo savaites.
• Laikinosios painiavos jausmas.
• Galvos skausmas
• Hipotenzija ar hipertenzija .
• Tachikardija ar širdies sutrikimai.
• Raumenų skausmas
• Pykinimas .