Cerebellar ataksija: simptomai, priežastys ir gydymas

Kovo 29, 2024

Kraujagyslių ar smegenėlių ataksija yra simptomų, susijusių su judesių koordinavimu, pusiausvyra ir laikysena, atsirandančiais dėl smegenėlių traumų ir uždegimų. Šiame straipsnyje apibūdinsime simptomus, priežastis ir pagrindinė smegenų ataksijos gydymas .

Susijęs straipsnis: "Ataksija: priežastys, simptomai ir gydymas"

Kas yra smegenėlių ataksija?

Terminas "ataksija" vartojamas kalbant apie a sindromas, pasireiškiantis tokiais simptomais kaip pusiausvyros ir koordinavimo trūkumas variklis Kai šie pokyčiai atsiranda dėl smegenėlių sutrikimų, smegenų užpakalinė struktūra yra "smegenų ataksijos" arba "smegenėlių" sąvoka.

Nors prieš kelerius metus buvo manoma, kad smegenėlė daugiausia dalyvavo judėjimo koordinavimo funkcijose, šiandien žinoma, kad ji taip pat atlieka svarbų vaidmenį kalboje, pažinimo ir emocijose.

Dėl šių užduočių daugybės smegenų pažeidimai ir uždegimai sukelia ne tik ataksiją, bet ir kitus skirtingus simptomus, susijusius su minėtais procesais ir funkcijomis.

Yra du pagrindiniai smegenėlių ataksijos tipai : ūmus ir lėtinis. Kalbėdami apie "ūminę smegenėlę ataksiją", kai simptomai pasirodo staiga, mes sakome, kad lėtai vystosi.

Ūminis smegenėlių ataksija dažniau nei lėtinė ataksija. Dažniausiai pasirodo kūdikiams ir mažiems vaikams po ligos. Lėtinė smegenėlių ataksija dažniausiai susijusi su struktūriniais tipo neurologiniais sutrikimais, pavyzdžiui, dėl traumos, navikų ir autoimuninių ligų.

Galbūt jus domina: "15 dažniausių neurologinių sutrikimų"

Simptomai ir būdingi požymiai

Pagrindiniai smegenėlių ataksijos simptomai yra susiję su skirtingų kūno dalių judesių koordinavimu , nes tokio tipo ženklai yra tai, kas apibrėžia ataksiją. Tačiau labiausiai paplitęs yra ir kitų pokyčių, susijusių su smegenėlių pažeidimu.

Moksliniai tyrimai nustatė, kad šie simptomai ir požymiai atsiranda ipsilateralinėje organizmo pusėje, ty toje pačioje pusrutulyje, kurioje pažeidimas yra smegenėlėje.

Trumpo ir galūnių koordinavimo trūkumas (disynergija)
Pokyčiai pėsčiomis, dažnos kelionės
Trumpas motorinių įgūdžių deficitas
Sunkumai atlikti greitus ir kintamuosius judesius (disiadokocinezija)
Pusiausvyros ir pasikeitimo stoka
Akių nistagmas (nevalingas akių judesys)
Išvaizdos nestabilumas
Kalbos pokyčiai, daugiausia fonemų (darsartijos) sąnariuose
Sunku nuryti maistą ir skysčius
Depresijos ir nerimo simptomai
Elgesio ir asmenybės pokyčiai
Galvos svaigimas
Vėlyvas daugiaformė atrofija (trečdalyje pacientų)

Šio pakeitimo priežastys

Smegenėlė arba bet kuri kita nervų sistemos dalis gali patirti žalą ir uždegimą dėl įvairių priežasčių; todėl smegenų ataksijos atsiradimo priežastys taip pat yra labai daug.

Toliau aprašysime kai kuriuos įprastus dalykus.

1. Genetinis paveldimumas

Yra įvairių ataksijos formų, kurias sukelia genetinių defektų, kurie keičia baltymų sintezę, paveldėjimas būtinas normaliam nervų sistemos funkcionavimui ir daugiausiai veikia smegenėlę ir nugaros smegenis.

Spinocerebellar ir epizodiniai ataksijos yra paveldimos autosominiu dominuojančiu mechanizmu, o Wilsono liga, Friedricho ataksija, ataksijos telangiektazija ir įgimta smegenėlinė ataksija yra perduodami autosomaliniu recesiniu paveldėjimu.

2. Trauminiai smegenų sužalojimai

Viena iš dažniausiai pasitaikančių smegenėlių ataksijos priežasčių yra cranioencefalinė trauma ; Pavyzdžiui, dažniau smegenėlė yra pažeista dėl nelaimingų atsitikimų eismo metu, kai smūgis į kaukolės galą prieš sėdynę.

3. Smegenų kraujagyslių avarijos

Insultas, pvz., Išemija, gali keisti kraujotakos srautą į smegenėlę ir kitus regionus; Jei audinyje nėra maistinių medžiagų, deguonis gali būti nekrozuotas, o tai sukelia žalą paveiktai sričiai.

4. Infekcinės ligos

Vėjaraupiai, Laimo liga ir kitos infekcinės ligos Tai yra dažnos šio sindromo priežastys, ypač mažiems vaikams. Paprastai jis atsiranda atkūrimo laikotarpiu ir paprastai trunka tik keletą savaičių.

5. Autoimuninės ligos

Tarp autoimuninių ligų, kurios gali sukelti smegenėlių ataksijos simptomus, yra išsėtinė sklerozė ir sarkoidozė.

6. Navikai smegenyse

Neuronų atsiradimas prie smegenėlės dažnai sukelia žalą šiai struktūrai, net jei tai gerybiniai navikai , Panašiai ir paraneoplastiniai sindromai, kuriuos sukelia patologiniai imuninės sistemos atsakai į vėžio vystymąsi, taip pat buvo susiję su smegenėlių ataksija.

Susijęs straipsnis: "Smegenų auglys: tipai, klasifikacija ir simptomai"

7. Medžiagų ekspozicija ir vartojimas

Toksinio poveikio žmogaus organizmui, pvz., Švino ir gyvsidabrio poveikis gali sukelti smegenėlių ataksijos simptomus; Tas pats pasitaiko ir chemoterapijoje. Piktnaudžiavimas alkoholiu arba kai kurių rūšių anksiolitikų vartojimas , ypač barbituratai ir benzodiazepinai, gali sukelti kenksmingų reakcijų smegenėlėje ir likusioje nervų sistemoje.

Smegenėlių ataksijos gydymas

Kadangi smegenėlių ataksija gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, tinkamiausias kiekvieno atvejo gydymas priklausys nuo specifinių pokyčių, dėl kurių atsirado simptomų. Dėl šio priežastinių veiksnių daugybės pagrindinės problemos identifikavimas ypač svarbus ataksijoje.

Ūminis smegenėlių ataksijos linkęs išnykti per keletą savaičių; priešingai ir pagal apibrėžimą lėtinė ataksija yra sunkiau gydoma ir gali prireikti valdyti tik palaikomuoju gydymu.

Reabilitacija gali būti efektyvi, siekiant sumažinti su laikysena ir motoriniais įgūdžiais susijusias problemas. Terapinės programos, orientuotos į koordinates ir pusiausvyrą vykdančius pratimus, taikomos tam tikru dažnumu.

Buspironas, azapironų anksiolitinė grupė , buvo naudinga gydant silpnus ir vidutinio sunkumo smegenų ataksijos simptomus, nors tai nėra daug sunkesnių atvejų. Jo poveikis yra susijęs su padidėjusiu serotonino kiekiu smegenėlėje.

Pastaraisiais metais pradėtas tyrimas terapinis transkranialinės stimuliacijos veiksmingumas galvos smegenų žievės, siekiant sustiprinti jo slopinančią veiklą judant. Iki šiol rezultatai yra viliojantys, tačiau reikalingos daugiau tyrimų, kad būtų sustiprintos šios intervencijos smegenėlių ataksijos atvejais.