Agorafobija: kas tai yra, priežastis, simptomus ir gydymą
Devintajame dešimtmetyje pasirodė vienas iš pirmųjų filmų, kuriame atvejis agorafobija , Psichologas, kuris vaidina šį grojimą, jaučiasi susirūpinęs vien dėl to, kad kelias sekundes paliekant savo butą paliekama laikraštis.
Žinoma, bet gali atrodyti ir įspūdinga situacija vis dar yra išteklių, rodančių vieną iš pagrindinių veikėjų , Tai nepadeda suvokti, kas yra šis nerimo sutrikimas, tačiau mes susiduriame su ekstremaliomis agorafobijos atvejomis, kad galėtume suvokti, kokiu mastu tai gali įtakoti asmens gyvenimo kokybę iki ribos ir suprasti šio asmens elgesį. Tuo pačiu metu tai rodo, kad šio sutrikimo sukelta nerimo krizė gali būti labai šokiruojanti ir būna daugelyje žmogaus gyvenimo sričių.
Tačiau, nepaisant to, kad agorafobija yra tokia šokiruojanti ir jos pasekmės gali būti tokios apčiuopiamos, negalima teigti, kad lengva suprasti, nuo ko ji susideda. Skaitykite, kas ateina gali padėti, kai kalbama apie šiek tiek išsamesnį šio tipo fobijos vaizdą ir pažvelgiant į jo pagrindinius simptomus, priežastis ir būdus, kaip gydyti agorafobiją.
Agorafobija, atvirų erdvių baimė?
Paprastai manoma, kad agorafobija susideda iš neracionalios baimės dėl atvirų erdvių, tokių kaip dideli keliai, parkai ar natūrali aplinka. Pačios žodžio etimologija rodo santykį tarp fobija ir aikštės (agora, graikų kalbos žodis), o agorafobija lengva priimti tam tikrus žmones, kurie tiesiog nenori palikti namų ar susiduria su socialine izoliacija.
Tačiau tai nėra visiškai tiesa, kad agorafobija lygi baimė dėl atvirų ar viešų erdvių , Tai būdas jausti baimę ir sielvartą, kurio kilmė yra kažką daugiau abstraktus nei paprasta šio tipo aplinkos vizualizacija.
Faktas, kad atvirų erdvių suvokimas arba labai perkrautas, vaidina svarbų vaidmenį, sukelia panikos priepuolius žmonėse su agorafobija, tačiau baimė nėra sukurta šių erdvių savaime, bet už pasekmes, patirtas toje vietoje , Šis niuansas yra pagrindinis ir dažnai pamirštamas.
Taigi ... kas yra agorafobija? Apibrėžimas
Pirmas paviršutiniškas požiūris į agorafobijos koncepciją yra apibrėžti jį kaip nerimo sutrikimą, kuris išreiškiamas nurodant, kad jūs nesate saugi situacija, kurioje galima gauti pagalbos krizės metu , Tai reiškia, kad jų simptomai yra pagrįsti stipria sielvarto, kurį sukelia situacija, kai asmuo, kuris kenčia, jaučiasi nesaugu ir pažeidžiamas nerimo krizėms, kurios yra jų nekontroliuojamos. Problemos šaknis yra kažkas panašaus į baimę bijoti.
Išgąsdinta baimė, kad kažkas susiduria su šiuo nerimo sutrikimu, iš esmės yra pagrįsta panikos priepuolių laukimas , Todėl, kai yra agorafobija, taip pat yra kilpa, pagrįsta baime. Užburtas pasikartojančių minčių, iš kurių sunku pabėgti, ratas.
Kažkaip agorafobija maitina save numatydama tiek nemalonius pojūčius, susijusius su šiomis krizėmis, tiek pavojų prarasti savo veiksmų kontrolę. Todėl būdas, kuriuo išreiškiamas šis sielvarto jausmas, taip pat atkuria kilpos struktūrą: yra bijojama ne atvira erdvė, o galimybė patirti panikos priepuolį ar nerimo krizę dėl to, kad yra ten, ir tuo pačiu metu toje vietoje, kai tai įvyks, pasekmė.
Trumpai tariant, Agorafobija yra baimė prarasti kontrolę apie pačią fiziologinę aktyvaciją ir apie rezultatus, kuriuos tai gali sukelti, be baimės, kad subjektyvūs nepatogumų pojūčiai, kuriuos tai sukels realiu laiku. Tai paaiškina, kad nerimo priepuoliai gali pasirodyti ne tik didelėse erdvėse, bet ir lifte ar bet kurioje kitoje vietoje, o ne pačiame namuose. Agorafobija paprastai išreiškiama bet kurioje vietoje, kuri yra suvokiama kaip ypač nesaugi, tai yra, kai mes turime mažiau kontroliuoti dalykų.
Agorafobijos mitas kaip vandeniui nelaidus skyrius
Iš to, kas išdėstyta pirmiau, galime padaryti išvadą: agorafobijos simptomai ne visada yra vienodi, o jų sukėlėjai gali turėti labai skirtingas formas , Situacijos ir vietos, kurios gali sukelti nerimą ar nerimą, nėra nei stereotipiški, nei lygūs visiems žmonėms, kuriems diagnozuotas šis sutrikimas, kaip tikėtina, jei agorafobija būtų išreikšta panašiai kaip populiari kultūra išreiškia baimę vampyrai nukryžiuotojams.Iš tikrųjų kartais atsitinka taip, kad nerimo priepuoliai įvyksta net tada, kai žmogus yra "saugioje" vietoje, dėl vidinių priežasčių, nesusijusių su aplinkos suvokimu.
Dėl šio kintamumo agorafobija sergantiems žmonėms diagnozuojami ir kiti sutrikimai, tokie kaip panikos sutrikimas ar potrauminis streso sutrikimas, nes keli jų simptomai gali sutapti. Kaip matome, yra įprastos sumaišties su šio psichinio sutrikimo simptomais ir požymiais.
Diagnozė ir simptomai
Apskritai kalbant, Kai kurios charakteristikos, su kuriomis susiduria agorafobija Jie yra:
- Susipažinkite su atviromis vietomis , labai perkrautas ar nepažįstamas, sukelia stiprų sielvarto pojūtį.
- Šis sielvarto jausmas Tai yra pakankamai intensyvi, kad žmogus galėtų priimti gyvenimo strategiją išvengiant šių tipų vietų, nors tai ir neigiamai veikia jų gyvenimo kokybę.
- Šie nerimo ir kančios protrūkiai negali būti paaiškinti dėl kitų jau diagnozuotų ligų.
- Galimybė pritraukti svetimų dėmesį arba padaryti save kvailu dėl nerimo krizės taip pat atlieka svarbų vaidmenį.
Labai svarbu pabrėžti, kad ši informacija yra tik orientacinė ir kad Tik specialistas gali diagnozuoti kiekvieną atvejį, kai yra agorafobijos atvejis, o jei ne .
Diagnozuojant tokio pobūdžio sutrikimus, svarbu atsižvelgti į tai, ar žmogus suvokia tai, kas vyksta, kaip kažką, kas riboja jų gyvenimo kokybę ir todėl yra neveiksminga. Štai kodėl mes turime atsižvelgti į tai, kokiu mastu kiekvienas be nerimo sutrikimų turintis asmuo gali daugiau ar mažiau apibūdinti bet kurią iš šių bendrų charakteristikų, susijusių su agorafobija.
Priežastys
Tai vienintelis dalykas apibūdinti sutrikimą, o dar vienas sakyti apie tavo gyvenimą priežastys , Šiuo požiūriu dažnai tikima, kad apskritai fobijos, tarp kurių yra agorafobija, atsiranda tik dėl streso gyvenimo būdo arba kad jie yra tam tikros rūšies vidinės traumos ar konflikto, kuris simboliškai išreiškia per baimės dėl atvirų erdvių.
Tačiau šiandien tokie paaiškinimai nėra labai naudingi (o antrojo atveju tai netgi negali įrodyti šio metodo epistemologiniai pagrindai), be kita ko, nes jie ignoruoja galimas organines priežastis. Tai yra tie, kurie susiję su biologinėmis funkcijomis, kurios lemia mūsų mintis ir mūsų nuotaikas.
Nors tiesa, kad nežinoma, kas tiksliai sukelia agorafobiją Nustatyta ryšys tarp šio tipo sutrikimo ir neįprastai mažo serotonino kiekio tam tikrose smegenų dalyse. Šis mažas serotonino kiekis gali būti genetinės mutacijos priežastis, tačiau taip pat gali būti dėl cheminės dekompensacijos, kurią sukėlė tam tikra patirtis arba tam tikrų medžiagų vartojimas, arba tuo pačiu metu gali būti visa tai produkcija.
Nepriklausomai nuo to, ar ši išvada baigėsi sėkmingai, ar ne, kad paaiškintų mechanizmus, susijusius su šiuo sutrikimu, tai aišku nėra vienos priežasties agorafobija, bet keletas, kaip tai vyksta praktiškai bet kokiame psichologiniame fenomene, patologiškai ar ne.
Agorafobija pasirodo ir yra išreikšta biologiniais ir genetiniais veiksniais, bet taip pat kultūrine ir pagrįsta mokymu, kuris atliko kiekvieną asmenį ir kuris yra jų prisiminimai. Psichologiškai žmonės yra biopsicho-socialinio pobūdžio, ir tas pats pasakytina apie psichinius sutrikimus.
Gydymas
Kai diagnozuota, agorafobija gali būti traktuojami tiek iš psichologinės intervencijos, tiek dėl narkotikų , Dabar kalbėsime apie šiuos dviejų rūšių agorafobijos gydymo būdus, tačiau svarbu pabrėžti, kad tik psichinės sveikatos specialistas gali vykdyti veiksmingą gydymą.
1. Vaistų gydymas
Farmakologiniu gydymu, abu antidepresantai (SSRI) kaip anksiolitikai (klonazepamas ir diazepamas). Tačiau šie vaistai turėtų būti vartojami tik griežtai prižiūrint gydytojui ir tik pagal receptą, tačiau bet kokiu atveju jie nėra naudojami sutrikimo gydymui, tačiau siekiant įveikti jų simptomus.
Taip pat svarbu nepamiršti, kad, kaip visada atsitinka su narkotikais, jie gali sukelti svarbų šalutinį poveikį ir neigiamą poveikį, pavyzdžiui, serotonino sindromą.
2. Psichoterapija
Kalbant apie psichoterapinį požiūrį, pastebima intervencija, pagrįsta kognityvine elgesio terapija. Tai terapija, kurios nauda buvo moksliškai įrodyta.
Šios galimybės privalumai yra tokie jo nauda yra ilgesnė nei narkotikų poveikis po paskutinių dozių, tai yra trumpas intervencinis poveikis ir neturi šalutinių poveikių, nes veikia tiesiogiai dėl hormonų ir neuromediatorių reguliavimo.
Tarp trūkumų, palyginti su farmakologiniu gydymu, yra santykinis lėtumas, su kuriuo atsiranda progresas, ir poreikis, kad asmuo, turintis agorafobiją, norėtų bendradarbiauti ir pasiekti terapijoje siūlomus tikslus. Tai svarbu, nes pažanga vykdant tokio pobūdžio intervencijas numato siekti ir susidurti su nemaloniomis situacijomis sukurti daugiau pasipriešinimo baiminimams, profesionaliai prižiūrint ir kontroliuojamoje aplinkoje.
Iš Kognityvinės-Kondicionuotės perspektyvos mes dirbame su įsitikinimais, kad asmuo turi apie savo sutrikimus, taip pat apie jų kasdienius įpročius ir veiksmus, kad pokyčiai, atliekami abiejuose aspektuose, psichinės ir elgesio, sustiprintų vienas kitą. Be to, taip pat įprasta pasinaudoti atsipalaidavimo būdais, kad būtų galima išmokti gebėjimą valdyti nerimą.
Daugeliu atvejų bus rekomenduojama kartu naudoti farmakologinę ir psichologinę intervenciją , siekiant sušvelninti tiesioginius šio nerimo sutrikimo padarinius ir tuo pačiu metu išmokyti pacientą vis labiau atsidurti baimingose situacijose ir valdyti nervingumo pojūtį.
Bibliografinės nuorodos:
- Badós, A. (2006). Panikos ir agorafobijos gydymas. Madridas: piramidė.
- Hersen, M. ir Last, C. (1985/1993). Elgesio terapijos atvejo vadovas, Bilbao: "Desclée de Brouwer".
- Luciano, M.C. (1996). Klinikinės psichologijos vadovas. Vaikystė ir paauglystė Valensija: Promolibro.
