15 žingsnių psichikos tyrimo atlikimui gydant
Terapinėje intervencijoje labai svarbu, kad psichologas surinktų visą galimą paciento informaciją: šeimos aplinką, socialines, ekonomines, darbo ar edukacines sąlygas ir klinikinę istoriją. Kad diagnozė būtų kuo tikslesnė, svarbu atsižvelgti į tai, kas išdėstyta pirmiau pridėkite visas pastabas ir tai, kas buvo surinkta psichologiniame tyrime .
Tai atliekama per gydymo sesijas; jį formuoja tiek pastabos, tiek psichologo išvados ir tai, ką sako ir išreiškia pacientas.
Sveikatos specialistas turės paaiškinti ir atnaujinti diagnostikos aspektus ir gydymo sprendimus pagal pokalbių metu pastebėtus pokyčius.
- Susijęs straipsnis: "Kaip teisingai parašyti psichologinę ataskaitą, 11 žingsnių"
Kaip atlikti psichinį egzaminą
Tai yra 15 elementų, kuriuos reikia analizuoti atlikti psichologinį tyrimą:
1. Fizikinė išvaizda
Atkreipkite dėmesį į laikyseną, asmeninį grooming, suknelę ir kūno formą. Jei pacientas buvo gydomas ilgą laiką, tai svarbu atkreipkite dėmesį į pakeitimus, kurie buvo pastebėti po paskutinės sesijos , nes jie linkę susieti su psichinės būklės evoliucija.
2. Orientacija
Įsitikinkite, kad jis apima visus 3 aspektus: asmeninį, laiko ir erdvinį. Pagrindiniai klausimai apie jūsų vardą, gimimo datą, sesijos datą vieta, kur vyksta interviu.
3. Kalba ir kalba
Įvertinkite kalbos greitį, balso garsą, žodžių sakinį, nuoseklumą ir spontaniškumą.
4. Variklio aktyvumas
Pabrėžta stovėjimas, vaikščiojimas, laikysena, veido gestai, tics, nenormalūs judesiai (drebulys, automatisms) ir bendras kūno judėjimas. Stebėkite, ar jie yra perdėti judesiai, tai gali būti manijos fazės ženklas arba lėtas gali būti depresijos fazės ar šizofrenijos sutrikimo požymis , Svarbu, kad vėlesniuose užsiėmimuose pasikeitė atsakas į vaistus ir gydymą.
- Susijęs straipsnis: "6 tipai šizofrenijos ir susijusių savybių"
5. Jausmas
Pokalbio metu pacientas išreiškė emocinę būseną. Jūs galite pamatyti neatitikimus ir tai meilė yra netinkama atsižvelgiant į faktus, į kuriuos atsižvelgiama , taip pat nėra emocinio atsako ar nestabilumo.
6. Nuotaika
Tai neįmanoma pastebėti, o psichologas ir jūs turite palyginti tai, ką stebite ir ką sako pacientas , Tai apibūdina jūsų nuotaiką paskutinėmis dienomis ar savaitėmis.
7. Minties išraiška
Įvertinkite išraiškos formą, minties greitį ir idėjų srauto kokybę. Jei tai yra logiška, jei jis turi tikslą, jei jis yra tangentinis, jei egzistuoja supratimas apie nutekėjimą ar nesėkmę asociacijose , Šio elemento pakitimai gali būti minties sutrikimai, manijos bipolinio sutrikimo fazė, apsinuodijimas medžiagomis.
8. Minties turinys
Ką jis turi: jei yra melagingas mąstymas , dažni šizofrenijos ir minties sutrikimai; obsesinis, dažniausiai obsesinis-kompulsinis sutrikimas, bet taip pat gali atsirasti sutrikimų, susijusių su valgymo elgesiu ir impulsų kontrole; ar pervertintas idėjas.
9. Perceptualūs pakeitimai
Būtina tiesiogiai paklausti, ar pacientas mato, girdi, kvepia ar jaučia dalykus, kurie nėra pagrįsti jutimo ar sensoriniu stimuliu, kad jis žino, kad kiti nejaučia ar nejaučia jo. Terapeutas taip pat turi būti atidus paciento reakcijoms į klausimus, jei atsakydamas pirma kreipkitės į kitą pusę ar pasikalbėkite su kitu asmeniu. Pakeitimai yra susiję su haliucinacijomis, šizofrenija ir psichozės sutrikimais arba apsinuodijimu medžiagomis.
- Galbūt jus domina "skirtumai tarp haliucinacijos, pseudo-haliucinacijos ir haliucinozės"
10. Savižudybės ir / arba žmogžudystės idėjos
Labai svarbu kreiptis pacientams, kurie anksčiau sirgo smurtiniais veiksmais, problemomis įstatyme, asmenine autolytikos ar šeimos istorija. Jei interviu rodo, kad ketinate nusižudyti ar nužudyti, turite nedelsdami pakeisti dėmesio, šis elementas tampa skubus. Būtina nukreipti jį į ligoninės priežiūrą savižudiškos minties atveju arba pranešti policijai, jei tai yra įžeidžianti mintis.
- Susijęs straipsnis: "Mintys apie savižudybę: priežastys, simptomai ir terapija"
11. Dėmesys, koncentracija ir atmintis
Jis gali būti įvertintas be specifinių klausimų, bet tik analizuojant elgesį ir atsakymus sesijos metu. Jei neturite pakankamai informacijos, galite paprašyti paciento rašyti žodžius į dešinę ir atvirkščiai, prisiminti skaičių ar raidžių seriją.Svarbu, kad šiame skyriuje būtų atsižvelgiama į paciento kultūrinį ir edukacinį lygmenis.
Jei įtariate pažinimo trūkumą, Rekomenduojama taikyti "Mini-Kognityvinį egzaminą" .
12. Santraukos mąstymas
Paprasčiausias šio elemento įvertinimo būdas - paprašyti paciento paaiškinti kai kurių patarlių ar patarlių prasmę. Konkretus mąstymas gali būti pateikiamas kaip pakeitimas arba kaip psichinių sutrikimų požymis kaip, pavyzdžiui, šizofrenija.
13. Įžvalga
Tai yra dabartinės psichinės situacijos supratimo lygis, ar sutrikimas yra vienas, ar ne. Terapinio atitikimo laipsnis gali būti šio žingsnio rodiklis.
14. Teismo galimybė
Patartina užduoti klausimus apie tai, kaip jūs reaguojate į konkrečias situacijas kurie turi didelę tikimybę atsirasti ir yra susiję su paciento kasdieniu gyvenimu.
15. Neurovegetatyvinis, seksualinis ir apetitas
Šie elementai vertinami konkrečiais klausimais: miego ciklas, miegas, miego kokybė ir dažnis. Jei jūsų partnerio seksualinė motyvacija ir elgesys pasikeitė (jei yra) arba jei buvo pasikeitę jūsų mitybos įpročiai ar jūsų apetitas.
Jo naudojimas psichoterapijoje
Psichinė ekspertizė nėra vienkartinis vertinimas, tačiau nuolatinis visą terapinį gydymą , psichologas turi analizuoti ir vertinti šiuos aspektus, kad gautų platesnį asmens evoliucijos vaizdą. Svarbu užregistruoti visus pastebėtus pokyčius, kad būtų galima nustatyti galimas priežastis ir nustatyti pasekmes. Ir tokiu būdu formuoti gydymą pagal paciento poreikius.
